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纤维母细胞瘤是什么病

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方毅
方毅 主任医师
湘西自治州人民医院
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小儿肝母细胞瘤的手术时机需根据肿瘤大小、位置、患儿年龄及身体状况综合评估。通常情况下,肿瘤直径超过5厘米或存在明显压迫症状时,建议尽早手术。手术方式包括肝部分切除术和肝移植术,具体选择需根据肿瘤分期和患儿肝功能决定。术后需密切监测肝功能恢复情况,结合化疗等辅助治疗以提高预后效果。

1、肿瘤大小:肿瘤直径超过5厘米时,手术切除的可能性较大。较小的肿瘤可能通过化疗缩小后再行手术,以减少手术风险和并发症。

2、肿瘤位置:肿瘤位于肝脏边缘或单一肝叶时,手术切除相对容易。若肿瘤位于肝脏中心或侵犯多叶,手术难度增加,需谨慎评估手术可行性。

3、患儿年龄:年龄较大的患儿手术耐受性较好,术后恢复较快。年龄较小的患儿需特别注意手术风险和术后护理,确保安全。

4、身体状况:患儿整体健康状况良好时,手术成功率较高。若存在严重营养不良或合并其他疾病,需先进行支持治疗,待身体状况改善后再行手术。

5、手术方式:肝部分切除术适用于肿瘤局限于一叶或边缘的情况。肝移植术适用于肿瘤广泛侵犯肝脏或无法通过部分切除治疗的患儿,但需考虑供体匹配和术后免疫抑制治疗。

术后护理需注重患儿的营养支持,建议提供高蛋白、高热量、易消化的饮食,如鸡蛋羹、瘦肉粥、鱼汤等。适量运动有助于促进身体恢复,但需避免剧烈活动。定期复查肝功能、血常规及影像学检查,及时发现和处理术后并发症。化疗期间需注意预防感染,保持患儿口腔卫生,避免接触感染源。通过综合治疗和护理,多数患儿可获得较好的治疗效果。

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