大脚骨可通过足部肌肉锻炼、矫形器具使用、步态调整、物理治疗、手术矫正等方式改善。大脚骨通常由遗传因素、穿鞋不当、足部力学异常、关节炎、外伤等原因引起。
1、足部肌肉锻炼加强足底和小腿肌肉力量有助于改善大脚骨畸形。推荐进行抓毛巾练习，用脚趾反复抓取地面毛巾；提踵训练可增强腓肠肌力量，每天重复进行；足弓支撑练习如用脚趾夹弹珠，能改善足部力学分布。这些锻炼需长期坚持，配合休息避免过度疲劳。
2、矫形器具使用定制矫形鞋垫能有效分散前足压力，矫正足部力线。夜间使用大脚骨矫正器可维持跖趾关节正常角度，选择硅胶分趾垫可减轻行走时摩擦。器具使用需循序渐进，初期可能有不适感，应咨询专业足踝矫形师调整适配度。
3、步态调整改变行走时重心分布能减轻大脚骨受力。建议行走时有意识将重心偏向足外侧，避免内八字步态；选择硬底宽楦鞋减少前足挤压；上下楼梯时全脚掌着地。可配合生物力学分析进行针对性步态训练，必要时使用步行辅助器具。
4、物理治疗超声波治疗能缓解跖趾关节炎症，冲击波疗法可改善局部血液循环。冷敷适用于急性疼痛发作，热敷则适合慢性僵硬期。手法治疗包括关节松动术和软组织放松技术，需由康复治疗师操作。物理治疗需按疗程规律进行，配合家庭康复计划。
5、手术矫正对于畸形严重或保守治疗无效者，可考虑Chevron截骨术、Scarf截骨术等骨科手术。手术能矫正骨骼排列，重建足部力学结构。术后需配合支具固定和渐进性康复训练，完全恢复需数月时间。手术存在感染、矫正过度等风险，需严格评估适应症。
大脚骨矫正需综合多种方法，早期干预效果更佳。日常应选择透气宽头的平底鞋，避免高跟鞋和尖头鞋；控制体重减轻足部负荷；定期进行足部检查。若出现红肿热痛等急性症状，应及时就医排除痛风等疾病。矫正过程中如疼痛加剧或出现皮肤破损，须暂停训练并咨询专科医生。
大脚骨手术通常需要住院1-3天，具体取决于手术方式、患者恢复情况及术后并发症风险。大脚骨手术的住院需求主要与麻醉方式、截骨范围、固定方式、患者年龄和基础疾病等因素相关。
大多数大脚骨手术采用局部麻醉或椎管内麻醉，术后需观察麻醉恢复情况。微创手术或单纯软组织松解术可能无须住院，但涉及截骨矫形、内固定植入的开放式手术通常需要短期住院。术后24小时内需密切监测患肢血运、疼痛控制和伤口渗血情况，住院期间可及时处理肿胀、感染等早期并发症。
少数复杂病例可能需要延长住院时间。严重畸形矫正、关节融合术或合并糖尿病患者，住院可能延长至5-7天。高龄患者或同时进行双侧手术时，住院期间需加强康复指导和跌倒预防。术后出现持续疼痛、发热或伤口愈合不良时，需延长住院进行抗感染治疗或二次处理。
术后应保持伤口干燥清洁，遵医嘱使用足踝支具。早期可进行脚趾被动活动，避免患肢过早负重。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，控制钠盐摄入以减少水肿。术后2周内避免泡脚，定期复查X光观察骨愈合情况。出现剧烈疼痛、皮肤发紫或缝线裂开时需立即就医。
