结肠癌晚期通常需要治疗,治疗方式主要有姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗、对症支持治疗等。
结肠癌晚期患者通过姑息性手术可以缓解肠梗阻、出血等症状,提高生存质量。化疗药物如奥沙利铂、伊立替康等可抑制肿瘤生长,靶向药物如贝伐珠单抗能阻断肿瘤血管生成。免疫治疗通过激活患者自身免疫系统对抗癌细胞,PD-1抑制剂等药物对部分患者效果显著。疼痛控制、营养支持等对症治疗能有效改善患者不适感。
部分高龄或合并严重基础疾病的患者可能无法耐受积极治疗,此时以镇痛、营养支持等保守治疗为主。肿瘤广泛转移导致多器官功能衰竭时,治疗重点转为临终关怀。对于预期生存期极短的患者,过度治疗反而可能增加痛苦。
结肠癌晚期患者应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免辛辣刺激食物。根据体力状况进行散步等低强度运动,家属需协助预防压疮和深静脉血栓。定期复查血常规和肝肾功能,及时处理治疗副作用,心理疏导对改善患者情绪至关重要。
乙状结肠癌即使发现时已处于晚期,通常仍可进行治疗。
晚期乙状结肠癌的治疗方案需根据肿瘤扩散程度和患者身体状况制定。化疗是主要手段,常用药物包括奥沙利铂注射液、卡培他滨片和伊立替康注射液,可抑制癌细胞生长或缩小肿瘤体积。靶向治疗如贝伐珠单抗注射液可能联合化疗使用,通过阻断肿瘤血供延缓进展。对于局部转移病灶,放射治疗能缓解疼痛或梗阻症状。若出现肠梗阻等急症,可能需姑息性手术解除症状。部分患者可尝试免疫治疗如帕博利珠单抗注射液,但需符合特定生物标志物条件。
治疗期间应保持高蛋白饮食,适当补充维生素和矿物质,避免剧烈运动但需定期复查评估疗效。