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霉菌性阴炎的时候来月经怎么办

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林丽丽
林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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霉菌性阴道炎月经期间可以继续用药,但需根据药物剂型调整使用方式。主要涉及阴道栓剂暂停、口服药物持续、外用药膏谨慎使用、经期卫生加强、药物相互作用规避五个方面。

1、阴道栓剂暂停:

月经期间应暂停使用阴道栓剂类药物。经血冲刷可能降低栓剂局部药物浓度,影响治疗效果;同时经期宫颈口微开,增加逆行感染风险。常见栓剂如克霉唑栓、制霉菌素栓等需在经期结束后继续使用。

2、口服药物持续:

氟康唑等口服抗真菌药物经期无需中断。这类药物通过血液循环发挥作用,不受经血影响,但需注意可能出现胃肠道不适等副作用,建议餐后服用。严重肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量。

3、外用药膏谨慎:

克霉唑乳膏等外用药可酌情使用于外阴瘙痒处。需避开卫生巾摩擦区域,涂抹后待吸收再粘贴卫生用品。经期外阴潮湿环境可能影响药效,建议选择透气性好的卫生棉条替代卫生巾。

4、经期卫生加强:

每2-3小时更换卫生用品,如厕后从前向后清洁。避免使用含香精的护理产品,选择纯棉透气内裤。经期免疫力下降可能加重霉菌繁殖,可配合饮用无糖酸奶补充益生菌。

5、药物相互作用规避:

避免抗真菌药物与经期止痛药同服。布洛芬等非甾体抗炎药可能加重氟康唑的肝脏代谢负担,两者服用需间隔2小时以上。服用抗生素治疗其他感染时需告知医生现有霉菌用药史。

经期治疗期间建议选择宽松衣物减少摩擦,每日温水清洗外阴1-2次,避免盆浴。饮食注意减少精制糖摄入,适量补充维生素B族增强黏膜修复能力。症状加重或出现发热需及时复诊,必要时进行阴道分泌物培养调整用药方案。治疗期间及月经结束3天内禁止性生活,伴侣需同步检查预防交叉感染。

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