金钱草与海金沙可作为胆结石的辅助治疗手段。胆结石的治疗方法主要有中药调理、溶石药物、体外碎石、内镜取石、胆囊切除术。中药治疗胆结石需在医生指导下辨证使用，金钱草与海金沙具有利胆排石作用，但需结合结石大小、位置及患者体质综合评估。
1、中药调理：
金钱草性微寒，归肝胆经，具有清热利湿、通淋排石功效，其有效成分可促进胆汁分泌，降低胆汁中胆固醇饱和度。海金沙味甘性寒，能利尿通淋，两者配伍常与其他中药组成复方，如三金排石汤。需注意长期服用可能引起脾胃虚寒，出现腹泻、食欲减退等不良反应。
2、溶石药物：
熊去氧胆酸是临床常用溶石药物，适用于胆固醇结石且胆囊功能良好的患者，通过降低胆汁胆固醇分泌使结石逐渐溶解。鹅去氧胆酸也可用于溶解胆固醇结石，但可能引起肝功能异常等副作用。药物治疗需持续6-24个月，结石完全溶解率约为30％-50％。
3、体外碎石：
体外冲击波碎石术适用于单发、直径小于2厘米的胆囊结石，通过高能冲击波将结石击碎后配合药物促进排出。该治疗可能引起胆绞痛、胰腺炎等并发症，且结石复发率较高。碎石后需定期复查超声观察排石情况。
4、内镜取石：
经内镜逆行胰胆管造影术可用于胆总管结石取出，通过十二指肠镜插入取石网篮或球囊导管直接取出结石。对于合并胆管炎、黄疸的患者效果显著，但存在术后胰腺炎、出血等风险。胆囊颈部嵌顿结石可考虑经皮经肝胆囊穿刺取石。
5、胆囊切除术：
腹腔镜胆囊切除术是症状性胆囊结石的标准治疗方式，具有创伤小、恢复快的特点。开腹手术适用于合并严重粘连或解剖变异的复杂病例。术后可能出现腹泻、消化不良等后遗症，需调整饮食结构逐步适应。
胆结石患者日常需保持规律饮食，避免高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄等，增加膳食纤维摄入可促进胆汁排泄。建议每日饮水2000毫升以上，适度运动如快走、游泳有助于预防胆汁淤积。出现持续右上腹痛、发热或黄疸等症状时应及时就医，避免自行服用排石药物导致胆管梗阻等严重并发症。中药治疗期间应每月复查超声监测结石变化，配合耳穴压豆、穴位敷贴等中医疗法可增强疗效。
肾结石患者服用金钱草后疼痛可能缓解，但无法保证对所有患者有效。金钱草具有利尿排石作用，可能帮助小结石排出从而缓解疼痛，但结石体积较大或存在梗阻时仍需医疗干预。
金钱草是中医常用排石药物，其活性成分可增加尿量、松弛输尿管平滑肌，有助于直径小于6毫米的结石自然排出。部分患者在规律服用金钱草颗粒或水煎剂1-2周后，随着结石位置移动或体积缩小，肾绞痛症状可能逐渐减轻。临床常用制剂包括金钱草颗粒、复方金钱草颗粒等，通常建议配合每日饮水2000-3000毫升共同使用。
当结石直径超过6毫米、存在解剖学异常或合并感染时，单纯使用金钱草效果有限。此类患者可能出现疼痛持续加重、发热、无尿等危险症状，需及时进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石等治疗。影像学检查显示结石嵌顿伴肾积水者，拖延治疗可能导致肾功能永久损伤。
肾结石患者应定期复查泌尿系统超声，监测结石位置与大小变化。疼痛缓解后仍需保持足量饮水，限制高草酸食物摄入，夜间排尿1-2次减少尿液浓缩。若服用金钱草制剂后出现皮疹、腹泻等不良反应，或疼痛持续超过24小时未见缓解，须立即停用并就医评估。
