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心肌梗塞的自救方法

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尹慧
尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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突发心肌梗塞可能与冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、高血压、高血脂等因素有关,通常表现为剧烈胸痛、呼吸困难、冷汗、恶心等症状。冠状动脉粥样硬化是主要病因,长期高血脂、高血压、吸烟等因素会导致血管壁逐渐增厚,形成斑块,最终阻塞血流。血栓形成通常由斑块破裂引发,血小板聚集形成血栓,进一步堵塞血管。血管痉挛可因情绪激动、寒冷刺激等诱发,导致冠状动脉短暂性收缩,血流中断。高血压和高血脂会增加心脏负担,加速动脉硬化进程,增加心肌梗塞风险。

1、冠状动脉粥样硬化:长期高血脂、高血压、吸烟等因素导致血管壁增厚,形成斑块,阻塞血流。治疗需控制危险因素,如戒烟、控制血压和血脂,必要时进行冠状动脉介入治疗或搭桥手术。

2、血栓形成:斑块破裂引发血小板聚集,形成血栓堵塞血管。治疗需使用抗血小板药物如阿司匹林100mg/日、氯吡格雷75mg/日,以及抗凝药物如肝素或华法林。

3、血管痉挛:情绪激动、寒冷刺激等诱发冠状动脉短暂性收缩,血流中断。治疗需避免诱因,使用钙通道阻滞剂如硝苯地平10mg/日或地尔硫卓30mg/日缓解痉挛。

4、高血压:长期高血压增加心脏负担,加速动脉硬化进程。治疗需控制血压,使用降压药物如氨氯地平5mg/日、依那普利10mg/日,同时改善生活方式。

5、高血脂:高血脂导致脂质沉积于血管壁,形成斑块。治疗需调整饮食,减少饱和脂肪摄入,使用降脂药物如阿托伐他汀20mg/日、辛伐他汀40mg/日。

日常护理中,建议保持低盐低脂饮食,多摄入富含纤维的食物如燕麦、蔬菜,避免高糖高脂食物。适量运动如快走、游泳有助于改善心血管健康,每周至少进行150分钟中等强度运动。戒烟限酒,控制体重,定期监测血压和血脂水平,必要时就医复查。

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