心肌梗塞可通过拨打急救电话、保持静卧、服用药物、进行心肺复苏等方式自救。心肌梗塞通常由冠状动脉阻塞、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等因素引起。
1、拨打急救：心肌梗塞发作时，第一时间拨打急救电话是关键。急救人员能在最短时间内提供专业救治，避免病情进一步恶化。患者应清晰描述症状和位置，以便急救人员迅速到达。
2、保持静卧：患者应尽量保持静卧，避免剧烈活动。静卧可以减少心脏负担，降低心肌耗氧量，延缓病情发展。家属应帮助患者平躺，保持呼吸道通畅，避免情绪激动。
3、服用药物：在等待急救的过程中，患者可服用硝酸甘油或阿司匹林。硝酸甘油能扩张冠状动脉，改善心肌供血；阿司匹林能抑制血小板聚集，防止血栓进一步扩大。服药需遵医嘱，避免过量。
4、心肺复苏：如患者出现意识丧失、呼吸停止等情况，家属应立即进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸，能维持血液循环和氧气供应，为急救争取时间。操作需规范，避免造成二次伤害。
5、监测体征：家属应密切监测患者的生命体征，包括呼吸、脉搏、血压等。如发现异常，应及时采取相应措施。记录病情变化，为医生提供准确信息，有助于制定治疗方案。
心肌梗塞患者日常需注意饮食清淡，避免高脂高盐食物，适量运动，如散步、太极拳等，保持心情愉悦，定期体检，遵医嘱服药，戒烟限酒，控制体重，预防复发。
心肌梗塞患者需严格遵循医嘱用药、定期复查，并调整生活方式以降低复发风险。主要有控制危险因素、规范用药、适度运动、心理调节、紧急情况处理等注意事项。
1、控制危险因素高血压、高血脂、糖尿病是心肌梗塞的主要诱因，需通过低盐低脂饮食、血糖监测等方式控制。吸烟会损伤血管内皮，必须彻底戒烟。肥胖患者应将体重指数控制在合理范围，男性腰围不超过90厘米，女性不超过85厘米。天气寒冷时注意保暖，避免血管收缩诱发心绞痛。
2、规范用药需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片预防血栓，他汀类药物如阿托伐他汀钙片调节血脂。β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片可减轻心脏负荷，血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片能改善心功能。所有药物均需严格遵医嘱服用，不可自行增减剂量或停药。
3、适度运动康复期应在医生指导下进行有氧运动，如每周3-5次、每次30分钟的快步走或骑自行车。运动时心率控制在最大心率的60％-70％，出现胸闷气促应立即停止。避免提举重物、突然用力等无氧运动，排便时不宜过度屏气。运动前后需做好热身和放松。
4、心理调节焦虑抑郁情绪会加重心脏负担，可通过正念冥想、呼吸训练等方式缓解压力。加入心脏康复患者互助小组，分享经验并获取社会支持。避免过度紧张工作状态，保证每日7-8小时睡眠。家属应给予充分情感关怀，但不宜过度保护影响患者自主性。
5、紧急情况处理随身携带硝酸甘油片，胸痛发作时立即舌下含服并保持静坐。若疼痛持续15分钟不缓解或伴冷汗、呕吐，应立即呼叫急救。就医时明确告知心肌梗塞病史，优先进行心电图检查。定期复查心脏彩超、冠脉CTA等评估血管情况，必要时考虑介入治疗。
心肌梗塞患者日常饮食宜选用全谷物、深海鱼、新鲜蔬菜等富含膳食纤维和欧米伽3脂肪酸的食物，限制动物内脏、油炸食品摄入。烹饪方式以蒸煮为主，每日食盐量不超过5克。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。外出时携带病情说明卡，标注常用药物和过敏史。家属应学习心肺复苏技能，以备突发心脏骤停时急救使用。每3-6个月进行血脂、血糖等指标检测，及时调整治疗方案。
