老年痴呆症第七阶段通常持续1-3年，具体时间与个体病情进展速度、护理质量及并发症控制情况有关。
老年痴呆症第七阶段属于终末期，患者完全丧失自理能力，需全天候照护。此阶段核心表现为严重认知功能衰退、语言能力基本丧失、运动功能严重受损，可能出现吞咽困难、肢体僵硬或癫痫发作。多数患者因长期卧床易引发肺部感染、尿路感染或压疮等并发症，这些因素可能加速病情恶化。部分患者若合并心血管疾病或糖尿病等基础病，病程可能缩短至1年内。护理方面需重点关注营养支持、定期翻身拍背预防感染，并通过胃管或流食维持基本能量摄入。家属应定期与医生沟通调整护理方案，必要时使用镇痛药物缓解不适。
建议保持环境安静舒适，避免强光或噪音刺激。每日进行被动关节活动防止肌肉萎缩，使用气垫床和柔软衣物减少皮肤摩擦。记录患者体温、呼吸等生命体征变化，发现异常及时就医。可咨询专业机构获取临终关怀支持，帮助患者平稳度过这一阶段。
老年痴呆症患者出现压疮可通过定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压垫、营养支持和局部伤口护理等方式改善。压疮通常由长期受压、营养不良、皮肤潮湿、摩擦力和剪切力等因素引起。
1、定期翻身老年痴呆症患者因活动能力下降容易长时间保持同一姿势，导致局部皮肤持续缺血缺氧。建议每2小时协助患者翻身一次，避免骶尾部、足跟等骨突部位受压。翻身时动作轻柔，采用30度侧卧位交替更换体位，使用软枕支撑身体空隙。若已出现压疮，需根据伤口情况缩短翻身间隔时间。
2、皮肤清洁干燥大小便失禁或出汗会导致皮肤长期处于潮湿状态，削弱角质层屏障功能。每日用温水清洁皮肤，避免使用碱性肥皂，清洁后轻轻拍干。失禁患者应及时更换 absorbent pads，可涂抹氧化锌软膏或凡士林保护肛周皮肤。床单被褥需选用透气材质并保持平整无皱褶。
3、减压垫使用静态压力是压疮形成的主要力学因素。轮椅和床垫应配备记忆棉或凝胶减压垫，分散体压分布。气垫床可通过周期性充放气改变受压点，但需注意调节适宜压力等级。足跟保护器能预防足部压疮，肘部可用软性护套包裹。
4、营养支持低蛋白血症会延缓伤口愈合，每日需保证1.2-1.5g/kg优质蛋白摄入。可增加鸡蛋、鱼肉、乳清蛋白粉等食物，必要时口服整蛋白型肠内营养剂。同时补充维生素C 200mg/日促进胶原合成，锌元素20mg/日参与组织修复。存在吞咽困难时应调整食物质地。
5、伤口护理一期压疮可外用莫匹罗星软膏预防感染，二期以上需清创后使用水胶体敷料或藻酸盐敷料。深部组织损伤需外科清创，配合银离子敷料控制感染。每次换药观察创面颜色、渗出液性状，记录伤口面积变化。合并蜂窝织炎时需遵医嘱使用头孢呋辛酯片等抗生素。
老年痴呆症患者压疮预防需多学科协作，护理者应每日检查全身皮肤状况，特别注意医疗器械接触部位。选择宽松纯棉衣物减少摩擦，室温维持在22-26℃避免出汗。营养补充需结合患者吞咽功能和饮食习惯调整，定期监测血清前白蛋白等营养参数。出现发热、伤口恶臭或渗液增多等感染征象时需立即就医。
