老人年龄大一般可以做白内障手术,具体需结合全身健康状况评估。白内障手术是治疗老年性白内障的有效方式,年龄并非绝对禁忌证。
白内障手术属于微创眼科手术,手术时间短且创伤小。对于心肺功能稳定、血压血糖控制良好的高龄患者,术前通过全面体检评估手术耐受性后,多数可安全接受手术。现代超声乳化联合人工晶体植入术具有切口小、恢复快的特点,术后视力改善明显,能有效提高老年人生活质量。临床常见80岁以上患者成功完成手术的案例。
合并严重心脑血管疾病、凝血功能障碍或认知障碍的老年患者需谨慎评估。全身状况不稳定者可能需先控制基础疾病,部分晚期痴呆患者因无法配合术后护理可能暂缓手术。医生会通过心电图、血液检查等评估手术风险,必要时联合内科医师制定个性化方案。
建议老年患者术前进行详细眼科检查,包括视力测试、角膜内皮计数和眼底评估。术后需按医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等预防感染和炎症,避免揉眼和剧烈活动。家属应协助做好术后点药和复查,保持饮食清淡营养,补充维生素A和叶黄素有助于眼部恢复。
糖尿病确实可能引起白内障,这是一种常见的糖尿病眼部并发症。
糖尿病导致白内障的主要原因是长期高血糖状态引起晶状体内渗透压改变,导致晶状体纤维肿胀、混浊。糖尿病患者发生白内障的概率较普通人高,且发病年龄可能提前。早期表现为视力逐渐下降、视物模糊,后期可能出现复视、眩光等症状。糖尿病患者若出现视力变化应及时就医检查,通过裂隙灯检查可明确诊断。治疗上需控制血糖稳定,早期可尝试使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液延缓进展,成熟期需行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。
糖尿病患者应定期进行眼科检查,严格控制血糖水平,避免强光刺激,外出佩戴防紫外线眼镜,饮食注意补充维生素C、维生素E等抗氧化物质。