类似脂肪粒的东西可能是毛囊炎，也可能是粟丘疹或皮脂腺囊肿。毛囊炎通常表现为红色丘疹伴脓头，粟丘疹为白色坚硬小颗粒，皮脂腺囊肿则质地较软且可移动。需结合具体形态和伴随症状综合判断。
1、毛囊炎毛囊炎主要由细菌或真菌感染引起，常见于头皮、面部等毛囊密集区域。典型表现为红色丘疹顶端出现黄色脓疱，可能伴随疼痛或瘙痒。轻度毛囊炎可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，严重者需口服头孢呋辛酯片。保持皮肤清洁干燥有助于预防复发，避免挤压病灶以防感染扩散。
2、粟丘疹粟丘疹是角质堆积形成的微小囊肿，多见于眼周、面颊等部位。呈珍珠白色半球形隆起，直径1-2毫米，触感坚硬且无痛痒。通常无须特殊治疗，顽固性粟丘疹可由医生用消毒针头挑除，或采用二氧化碳激光治疗。日常注意温和清洁，避免使用厚重护肤品。
3、皮脂腺囊肿皮脂腺囊肿因皮脂腺导管阻塞导致，好发于头面、躯干。表现为皮下圆形肿物，表面可见黑头样开口，挤压可排出豆腐渣样内容物。合并感染时会出现红肿热痛，可外用复方多粘菌素B软膏，严重感染需口服阿奇霉素分散片。完全切除囊壁是根治方法，但需由专业医生操作。
4、汗管瘤汗管瘤是汗腺导管增生所致，多发生于眼睑、额部。表现为肤色或淡黄色扁平丘疹，直径2-3毫米，常密集分布但互不融合。一般无需治疗，影响美观时可选择电灼或冷冻疗法。该病变与内分泌相关，妊娠期可能加重，日常需注意防晒。
5、扁平疣扁平疣由HPV病毒感染引起，好发于青少年面部。表现为米粒至绿豆大小的扁平丘疹，表面光滑呈肤色或褐色，可能沿抓痕排列成线状。可外用咪喹莫特乳膏或维A酸乳膏，顽固性疣体可采用液氮冷冻治疗。避免搔抓防止自身接种传播。
建议观察皮损的演变情况，记录是否伴随红肿、疼痛或渗出等症状。日常护理需注意温和清洁皮肤，避免使用刺激性化妆品，保持规律作息和均衡饮食。若皮损持续增大、反复破溃或伴随全身症状，应及时至皮肤科就诊，必要时进行皮肤镜或病理检查以明确诊断。自行挤压或用药可能加重病情，应严格遵医嘱处理。
鸡皮肤不是毛囊炎，医学上称为毛周角化症，是一种常见的良性皮肤角化异常性疾病。
1、毛周角化症毛周角化症主要表现为毛囊口周围出现微小角栓，形成粗糙的颗粒状丘疹，通常呈肤色或淡红色，多分布于上臂外侧、大腿前侧及臀部。该病与遗传因素密切相关，角质蛋白合成异常导致毛囊导管堵塞是主要发病机制。日常护理可使用含尿素或水杨酸的润肤霜软化角质，如尿素维E乳膏，严重时可遵医嘱外用维A酸乳膏或他扎罗汀凝胶改善症状。
2、毛囊炎毛囊炎是由细菌或真菌感染引起的毛囊化脓性炎症，典型表现为红色丘疹顶端伴脓疱，伴有疼痛或瘙痒，常见致病菌为金黄色葡萄球菌。治疗需根据病原体选择抗生素如莫匹罗星软膏，或抗真菌药如酮康唑乳膏。与毛周角化症不同，毛囊炎具有感染性，需避免挤压病灶。
3、病理特征差异毛周角化症属于角化障碍性疾病，病理可见毛囊漏斗部角质栓形成，无炎症细胞浸润；而毛囊炎病理表现为毛囊周围中性粒细胞聚集，伴脓液形成。两者可通过皮肤镜或病理活检明确鉴别。
4、治疗原则区别毛周角化症以保湿和角质溶解为主，常用10％-20％尿素乳膏联合温和去角质护理；毛囊炎需抗感染治疗，细菌性毛囊炎可选用夫西地酸乳膏，真菌性需使用联苯苄唑乳膏。误将毛囊炎当鸡皮肤处理可能延误治疗。
5、日常管理要点毛周角化症患者应避免过度清洁，沐浴水温不超过40℃，洗澡后立即涂抹保湿剂；毛囊炎患者需保持皮肤清洁干燥，避免穿紧身衣物。两者均需注意防晒，紫外线可能加重症状。
建议毛周角化症患者坚持长期皮肤护理，冬季加重时可增加保湿频率；若出现红肿热痛等感染迹象应及时就医。毛囊炎反复发作者需排查糖尿病等潜在疾病。日常饮食注意补充维生素A和必需脂肪酸，适度运动促进皮肤新陈代谢，避免使用刺激性护肤品。
