膝盖里侧腿弯处筋痛可能与膝关节内侧副韧带损伤、鹅足滑囊炎、半月板损伤、骨关节炎、腘窝囊肿等因素有关。该症状通常表现为局部压痛、活动受限或肿胀，需结合体格检查及影像学结果明确诊断。
膝关节内侧副韧带损伤多由运动扭伤或外力撞击导致，表现为膝关节内侧锐痛、肿胀及关节不稳。轻度损伤可通过冰敷、支具固定缓解，急性期建议使用氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠贴剂镇痛，严重撕裂需关节镜手术修复。日常应避免剧烈扭转动作。
鹅足滑囊炎常见于长跑或登山者，因肌腱反复摩擦引发炎症，疼痛集中于胫骨内侧关节线下2-5厘米处。热敷和减少运动量可改善症状，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，配合超声波治疗。长期反复发作需排除类风湿关节炎等全身性疾病。
内侧半月板后角损伤可放射至腿弯处，常伴关节弹响和卡顿感。磁共振检查可确诊，轻度损伤可用硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，疼痛明显时联合塞来昔布胶囊消炎。保守治疗无效或Ⅲ度撕裂需关节镜下半月板成形术。
中老年患者膝关节退变可能累及内侧间隙，晨僵和久坐后疼痛加重是典型表现。玻璃酸钠注射液关节腔注射可润滑关节，口服盐酸氨基葡萄糖片延缓软骨退化。体重控制及游泳等低冲击运动有助于减轻负荷。
腘窝囊肿多继发于关节积液，囊肿压迫可导致腿弯处胀痛。超声引导下抽吸并注射复方倍他米松注射液可缩小囊肿，合并半月板损伤者需处理原发病。日常避免长时间屈膝姿势，睡眠时垫高小腿促进回流。
建议避免长时间跪姿或盘腿坐，运动前充分热身，选择缓冲性好的运动鞋。疼痛持续超过1周或伴关节变形、发热时需尽早就医，通过X线、超声或磁共振明确病因。急性期可冷敷15分钟缓解肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环，必要时使用护膝提供稳定性支持。
