两三天没怎么吃饭一般不会导致血糖升高，反而可能出现低血糖。长时间未进食时，身体会消耗储存的糖原和脂肪供能，血糖水平通常下降。但存在少数情况如应激反应或糖尿病前期可能伴随血糖异常升高。
健康人群在短期禁食后，胰岛素分泌减少，肝脏通过分解肝糖原维持血糖稳定。当糖原耗尽后，脂肪分解产生酮体供能，此时血糖可能低于正常范围，出现头晕、乏力等低血糖症状。糖尿病患者或胰岛素抵抗人群若未调整药物剂量，可能因激素调节紊乱出现反跳性高血糖。
严重应激状态如感染、创伤时，体内升糖激素大量释放，即使未进食也可能出现高血糖。长期节食导致的代谢适应也可能引起空腹血糖轻度升高，这与肝脏糖异生作用增强有关。妊娠期、库欣综合征等特殊生理病理状态同样可能干扰空腹血糖水平。
建议监测指尖血糖确认实际水平，避免盲目节食。糖尿病患者需遵医嘱调整降糖方案，普通人群出现持续心悸、冷汗等低血糖症状时应及时补充碳水化合物。若空腹血糖反复异常，需就医排查内分泌疾病。
