一只眼睛近视而另一只正常的情况通常称为屈光参差，可通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术、视觉训练、定期复查等方式处理。屈光参差可能与遗传因素、用眼习惯不良、眼部外伤、圆锥角膜、白内障等因素有关。
1、佩戴框架眼镜框架眼镜是最常见的矫正方式，通过验配不同度数的镜片使双眼视物清晰。对于轻度屈光参差者，佩戴普通框架眼镜即可改善视力不平衡。但若双眼度数差异超过250度，可能因镜片厚度差异导致成像大小不等，需选择高折射率镜片或特殊设计的镜架。
2、角膜接触镜角膜接触镜能减少镜片与角膜的距离，有效降低双眼成像大小差异。软性隐形眼镜适合度数差异在400度以内的患者，硬性透氧性隐形眼镜可矫正高度屈光参差。需注意每日佩戴时间不超过12小时，并严格遵循护理流程。
3、屈光手术对于成年后度数稳定的患者，可选择激光角膜屈光手术或眼内晶体植入术。全飞秒激光手术可精确切削角膜基质层，ICL晶体植入术则保留角膜结构。术前需全面检查角膜厚度、眼压及眼底状况，排除手术禁忌证。
4、视觉训练通过双眼融像训练、立体视功能锻炼等方法，改善大脑对不等清晰图像的融合能力。可使用同视机、偏振立体图等工具，每周训练3-5次，每次20分钟。尤其适合伴有弱视的青少年患者，需在专业视光师指导下进行。
5、定期复查每6-12个月需进行验光检查和眼底评估，监测屈光度数变化。青少年应每3-6个月复查，防止近视快速发展。若出现视疲劳、头痛等症状，应及时调整矫正方案。40岁以上患者还需排查老视等年龄相关性改变。
日常生活中应保持良好用眼姿势，避免侧卧看书等单侧用眼行为。阅读时保证光线充足，每用眼40分钟远眺5分钟。饮食中适量补充维生素A、叶黄素等营养素，如胡萝卜、西蓝花、蓝莓等。高度近视者须避免剧烈碰撞类运动，防止视网膜脱离风险。若出现突然视力下降或视物变形，须立即就医排查眼底病变。
