面瘫20天嘴歪可能是面神经功能未完全恢复的表现，通常与面神经炎、外伤、病毒感染等因素有关。面瘫恢复期一般为1-3个月，部分患者可能需更长时间。
面瘫后20天仍存在嘴歪症状，多数属于恢复期常见现象。面神经损伤后髓鞘再生速度较慢，每日仅生长1-2毫米，神经传导功能重建需要较长时间。此阶段可观察到面部肌肉自主运动逐渐恢复，但精细动作如鼓腮、吹哨等可能仍有障碍。建议继续配合医生进行营养神经治疗，常用药物包括甲钴胺片、维生素B1片等，同时坚持面部肌肉康复训练，如抬眉、闭眼、微笑等动作练习，每日重复进行有助于促进神经功能代偿。
少数情况下持续嘴歪可能提示预后不良，如合并糖尿病、高血压等基础疾病患者，或发病时伴随耳后剧痛、疱疹等症状的亨特综合征患者。若3个月后仍无改善，需考虑进行肌电图检查评估神经损伤程度，必要时采用外科手术如面神经减压术干预。对于外伤或肿瘤压迫导致的面瘫，需针对原发病进行治疗才能改善症状。
面瘫恢复期需保持面部保暖，避免冷风直吹，外出可佩戴围巾或口罩。饮食宜选择易咀嚼的软食，避免过硬、过烫食物，进食后及时清洁口腔。保持充足睡眠有助于神经修复，睡前可用温毛巾敷脸促进血液循环。若出现眼睛闭合不全，需使用人工泪液预防角膜炎，必要时佩戴眼罩保护角膜。定期复查神经功能恢复情况，根据医生建议调整治疗方案。
前置脸不歪后置脸歪可能与拍摄角度、面部不对称、咬合问题等因素有关，可通过调整拍摄姿势、口腔正畸治疗、面部肌肉训练等方式改善。
1、调整拍摄姿势手机镜头产生的广角畸变可能导致面部轮廓变形，建议拍摄时保持手机与面部平行，距离控制在30-50厘米。避免俯拍或仰拍角度，采用平视角度可减少透视变形。使用后置摄像头时建议开启网格线辅助构图，或通过镜子观察实时成像效果。
2、口腔正畸治疗若存在牙齿排列不齐或咬合异常，可能引发面部肌肉力量不平衡。建议到口腔正畸科进行咬合评估，通过隐形矫治器或固定托槽矫正牙齿位置。矫正过程中可能需配合使用正畸橡皮筋调整颌间关系，常见症状包括咀嚼无力或颞下颌关节弹响。
3、面部肌肉训练单侧咀嚼习惯可能导致咬肌发育不对称，可每日进行对称性咀嚼训练，交替使用左右侧牙齿咀嚼口香糖5分钟。面对镜子练习微笑、鼓腮等表情动作，重点强化较弱侧的面部肌肉群。训练后配合热敷促进血液循环，每次持续10-15分钟。
4、医学美容干预对于骨骼性不对称可考虑注射瘦脸针平衡咬肌体积，或通过玻尿酸填充改善轮廓线条。严重颌骨发育异常需进行正颌手术，术前需拍摄头颅侧位片进行计算机辅助设计。这些治疗需在整形外科医师指导下进行，可能出现暂时性肿胀或淤青。
5、光学矫正措施部分手机相机软件自带的人像模式会强化面部立体感，可关闭美颜功能或选用原生相机模式。专业摄影时可使用环形补光灯消除阴影，后期通过液化工具微调面部对称度。注意调整强度避免过度修饰导致失真。
日常生活中建议保持双侧均衡的咀嚼习惯，避免长期单侧托腮或侧睡。定期进行口腔检查排除牙齿疾病，使用含氟牙膏维护牙周健康。若不对称持续加重或伴随疼痛，需及时就诊口腔颌面外科或整形外科，通过CT扫描评估骨骼结构。拍摄证件照时可提前与摄影师沟通调整打光角度，选择能自然修饰脸型的发型。
