面瘫患者不使用激素治疗可能会有后遗症，但具体是否出现后遗症与病情严重程度及个体差异有关。面瘫通常由病毒感染、外伤或免疫因素等引起，主要表现为面部肌肉瘫痪、口角歪斜等症状。
轻度面瘫患者即使未使用激素治疗，也可能通过自身免疫调节和神经修复逐渐恢复，不会遗留明显后遗症。这类患者通常在发病后1-2周内开始好转，1-3个月可基本恢复正常。恢复期间可配合热敷、面部肌肉训练等物理疗法，有助于促进血液循环和神经功能恢复。
中重度面瘫患者若未及时接受激素治疗，可能出现面部肌肉萎缩、联动运动等后遗症。这类患者由于神经损伤较重，单纯依靠自身恢复较困难，可能出现永久性面部不对称或表情功能障碍。病毒感染引起的面瘫若未使用抗病毒药物联合激素治疗，后遗症风险可能进一步增加。
面瘫患者应尽早就医评估病情严重程度，在医生指导下制定个性化治疗方案。恢复期需注意面部保暖，避免冷风直吹，可适当进行抬眉、闭眼、鼓腮等面部肌肉训练。饮食上应保证营养均衡，避免辛辣刺激性食物，有助于神经修复和功能恢复。
