支气管炎与支气管肺炎的主要区别在于病变部位和严重程度。支气管炎指支气管黏膜的炎症，支气管肺炎则累及支气管及周围肺组织，属于更严重的下呼吸道感染。
1、病变范围：
支气管炎病变局限于支气管黏膜层，表现为充血水肿和分泌物增多。支气管肺炎的炎症已扩散至肺泡，形成以小叶为单位的实变病灶，影像学可见斑片状阴影。
2、临床表现：
支气管炎以刺激性干咳为主，偶有低热；支气管肺炎多伴持续高热、咳脓痰，婴幼儿可能出现呼吸急促、鼻翼扇动等缺氧表现，肺部听诊可闻及固定湿啰音。
3、致病因素：
支气管炎多由病毒引起，如鼻病毒、腺病毒；支气管肺炎常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌，部分由支原体或病毒导致。
4、病程进展：
支气管炎病程约1-2周，具有自限性；支气管肺炎若不及时治疗可能进展为肺脓肿或脓胸，婴幼儿及老年人可能出现感染性休克等严重并发症。
5、治疗差异：
支气管炎以对症治疗为主，常用镇咳祛痰药物；支气管肺炎需根据病原学检查选用抗生素，重症患者需住院进行氧疗和静脉给药。
日常护理需注意保持室内空气流通，湿度维持在50％-60％。饮食宜选择易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、鱼肉粥，避免辛辣刺激。恢复期可进行腹式呼吸训练，每日2-3次，每次10分钟。观察痰液颜色变化，若出现铁锈色痰或咯血需立即就医。儿童患者应按时接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗，老年人建议每3-5年补种肺炎疫苗。
