脑梗病人摔倒可能导致原有病情加重、新发脑出血或骨折等后果。脑梗患者因神经功能缺损常存在肢体活动障碍，摔倒风险显著高于常人。
脑梗后患者多存在平衡功能障碍或偏瘫，摔倒时自我保护能力下降，头部着地概率增加。颅脑受到外力冲击可能诱发二次脑梗或脑出血，尤其正在服用抗凝药物的患者出血风险更高。摔倒后肢体剧烈扭转可能造成髋部、腕部等骨质疏松部位骨折，长期卧床又会增加深静脉血栓和肺部感染概率。
部分患者摔倒后虽无肉眼可见外伤，但可能出现慢性硬膜下血肿，表现为逐渐加重的头痛和意识模糊。这类迟发性损伤容易被忽视，若患者摔倒后出现嗜睡、呕吐或肢体无力加重，需高度警惕颅内出血。合并糖尿病的脑梗患者摔倒后伤口愈合缓慢，轻微皮肤破损也可能发展为难愈性溃疡。
建议家属为脑梗患者创造安全的居家环境，移除地面障碍物，浴室铺设防滑垫。行走不稳者应使用四脚拐杖或助行器，夜间保持通道照明。患者摔倒后无论是否出现明显症状，都应及时就医进行头颅CT检查。康复期患者可在医生指导下进行平衡训练，增强核心肌群力量，降低跌倒风险。
脑梗死患者摔倒后头晕可通过保持平卧、监测生命体征、避免移动头部、及时就医、完善影像学检查等方式处理。脑梗死患者摔倒后头晕可能与脑缺血加重、颅内出血、体位性低血压、前庭功能障碍、颈椎损伤等因素有关。
1、保持平卧立即让患者平卧并抬高下肢，有助于增加脑部血液供应。脑梗死患者脑血管调节功能受损，突然摔倒可能诱发短暂性脑缺血。此时需观察患者意识状态，避免呕吐物阻塞呼吸道。若患者佩戴假牙需及时取出，防止误吸。
2、监测生命体征测量血压、脉搏、血氧饱和度等指标，血压波动超过基础值20mmHg需警惕。脑梗死患者常合并自主神经功能紊乱，摔倒后可能出现心律失常或血压骤降。使用家用血压计每10分钟监测一次，记录数据供医生参考。血氧低于92％时可考虑家庭氧疗。
3、避免移动头部在排除颈椎损伤前需固定颈部，使用毛巾卷支撑头颈部。脑梗死患者摔倒时可能因肌张力异常导致颈椎过度屈伸，不当搬动可能加重脊髓损伤。观察患者四肢活动情况，询问是否有颈部疼痛或肢体麻木感，这些症状可能提示颈椎损伤。
4、及时就医需在2小时内到达具备卒中中心的医院就诊。脑梗死患者摔倒后新发头晕可能提示再发脑梗或出血转化，头颅CT可鉴别。尤其对于正在服用抗凝药物的患者，需重点排除硬膜下血肿。急诊医生会评估NIHSS评分并决定是否进行静脉溶栓。
5、完善影像学检查急诊需完成头颅CT平扫、脑血管造影或MRI弥散加权成像。对于近期发生脑梗死的患者，摔倒可能导致梗死灶周围渗血，CT检查可发现新发出血灶。MRI的DWI序列对急性期缺血改变敏感度高，有助于判断是否为新发脑梗死。
脑梗死患者日常需保持地面干燥无障碍物，穿防滑鞋袜预防跌倒。康复期应在康复师指导下进行平衡训练，使用四脚拐杖辅助行走。饮食注意补充维生素D和钙质，维持骨骼强度。定期复查凝血功能和血压，调整抗血小板药物剂量。家属需学习海姆立克急救法和跌倒应急处理流程，夜间起床需有人陪伴防止意外。
