颈动脉粥样硬化可通过调整饮食、适度运动、控制危险因素、药物治疗、手术治疗等方式干预。颈动脉粥样硬化通常与高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、遗传等因素有关。
1、调整饮食减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物油脂、油炸食品等。增加膳食纤维的摄入，如燕麦、糙米、西蓝花等，有助于降低血液胆固醇水平。适量补充富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果等，可选用非诺贝特片、阿托伐他汀钙片等药物辅助调节血脂。
2、适度运动每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，有助于改善血液循环和代谢。运动时需避免剧烈活动，尤其已出现颈动脉狭窄者应在医生指导下制定个性化方案。合并高血压患者可配合使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等控制血压。
3、控制危险因素严格戒烟并避免二手烟暴露，吸烟会加速血管内皮损伤。糖尿病患者需通过二甲双胍缓释片、胰岛素等将血糖控制在目标范围。肥胖者需将体重指数降至24以下，定期监测血压、血脂、血糖等指标。
4、药物治疗抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可预防血栓形成。他汀类药物如瑞舒伐他汀钙片能稳定斑块并降低低密度脂蛋白胆固醇。若合并颈动脉狭窄，可能需联用西洛他唑片改善侧支循环。
5、手术治疗当颈动脉狭窄超过70％或有症状性狭窄时，可考虑颈动脉内膜切除术或颈动脉支架植入术。术后仍需长期服用抗血小板药物，并定期进行颈动脉超声复查。急性脑梗死患者需评估是否适合取栓治疗。
颈动脉粥样硬化患者需长期保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，烹调油不超过25克。建议每周食用鱼类2-3次，每日摄入500克新鲜蔬菜和200克水果。避免熬夜和情绪激动，每3-6个月复查颈动脉超声、血脂四项等指标。若出现头晕、视物模糊等缺血症状应立即就医。
