治疗胃炎胃溃疡的药物主要有雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、康复新液等。胃炎胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常、药物刺激等因素引起，需根据病因选择联合用药方案。
一、雷贝拉唑钠肠溶片雷贝拉唑钠属于质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞氢钾ATP酶减少胃酸分泌，适用于胃酸过多引起的胃黏膜损伤。该药可缓解烧心、反酸等症状，对幽门螺杆菌阳性患者需配合抗生素使用。用药期间可能出现头痛或腹泻，长期服用须监测血镁水平。
二、铝碳酸镁咀嚼片铝碳酸镁为抗酸剂兼黏膜保护剂，能中和胃酸并在溃疡面形成保护层，快速缓解胃痛、胃胀等不适。其独特层状结构可吸附胆汁酸，适合胆汁反流性胃炎。建议餐后1小时咀嚼服用，长期使用可能引起便秘或血铝浓度升高。
三、胶体果胶铋胶囊胶体果胶铋可在酸性环境下形成蛋白铋复合物，覆盖溃疡面促进愈合，同时抑制幽门螺杆菌活性。服药后可能出现黑便属正常现象，但需与消化道出血鉴别。肾功能不全者慎用，疗程一般不超过8周。
四、枸橼酸铋钾颗粒枸橼酸铋钾通过增加胃黏液分泌和前列腺素合成增强黏膜防御能力，常作为四联疗法组分根除幽门螺杆菌。服药期间禁饮牛奶或含酒精饮料，以免影响药效。铋剂蓄积可能导致神经毒性，须严格遵医嘱控制疗程。
五、康复新液康复新液含美洲大蠊提取物，具有促进组织修复和抗炎作用，对酒精或应激性胃黏膜损伤效果显著。该药可口服或局部喷洒，能加速溃疡面肉芽组织生成。过敏体质者需皮试后使用，急性期建议联合抑酸药物增强疗效。
胃炎胃溃疡患者除规范用药外，需注意饮食定时定量，避免辛辣刺激及过冷过热食物。戒烟限酒并保持情绪稳定，幽门螺杆菌感染者应实行分餐制。建议定期胃镜复查评估疗效，若出现呕血、黑便或体重骤降须立即就医。药物治疗方案应根据病因、病程及个体差异由医生动态调整，不可自行增减药量或更换药物。
胃溃疡严重时可能导致胃穿孔、上消化道出血、幽门梗阻等并发症。胃溃疡加重主要与长期胃酸侵蚀、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关，典型表现为腹痛加剧、呕血黑便、体重骤降。
1、胃穿孔胃溃疡持续进展可能穿透胃壁全层形成穿孔，突发剧烈刀割样上腹痛并迅速蔓延至全腹，伴随板状腹、发热、休克等腹膜炎体征。需紧急行胃穿孔修补术或部分胃切除术，术后需禁食胃肠减压，使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸，头孢呋辛钠预防感染。
2、上消化道出血溃疡侵蚀血管可引起呕血或柏油样便，严重者出现失血性休克。急诊需胃镜下止血，静脉输注注射用生长抑素减少内脏血流，口服硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。反复出血者可能需选择性胃动脉栓塞术干预。
3、幽门梗阻溃疡反复发作导致幽门瘢痕狭窄，出现餐后腹胀、呕吐隔夜宿食。胃肠减压后需静脉营养支持，轻症可用多潘立酮片促进胃排空，重症需行胃空肠吻合术解除梗阻。
4、癌变风险长期不愈的胃溃疡可能恶变为胃癌，尤其伴肠上皮化生者。需定期胃镜活检监测，发现异型增生时考虑预防性胃部分切除。癌变早期可表现为腹痛规律改变、贫血进行性加重。
5、全身衰竭慢性溃疡导致营养吸收障碍，可能出现低蛋白血症、电解质紊乱。需补充肠内营养粉剂纠正营养不良，同时治疗原发病。合并心肺功能不全者需多学科协同诊疗。
胃溃疡患者日常应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律服用枸橼酸铋钾等黏膜保护剂。进食宜少量多餐，选择易消化的鸡蛋羹、嫩豆腐等低纤维食物。疼痛发作时可用热水袋局部热敷，但需警惕掩盖穿孔症状。建议每3-6个月复查胃镜，幽门螺杆菌阳性者需规范四联疗法根除治疗。出现呕血、持续剧痛或意识模糊时须立即急诊处理。
