选择药流或人流需根据妊娠时间、身体状况等因素综合判断。妊娠49天内且无禁忌症时药流损伤较小,妊娠10周内且存在药流禁忌时手术更安全。
药流通过米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,适用于停经49天内、年龄较轻、无严重系统疾病的女性。优势在于无须宫腔操作,减少子宫穿孔、宫腔粘连等机械性损伤风险,隐私性较强且费用较低。但存在出血时间长、不全流产概率较高的问题,部分患者需二次清宫。服药后需严格随访血HCG及超声,警惕大出血或感染。
人流手术包括负压吸引术和钳刮术,适用于妊娠6-10周或药流失败者。其优势是成功率较高,可一次性清除妊娠组织,出血时间短。但需进行宫颈扩张和宫腔操作,可能引发子宫损伤、感染或月经失调。无痛人流虽减轻疼痛感,仍存在麻醉风险。术后需禁盆浴及性生活,观察出血量变化。
无论选择何种方式,均需在正规医疗机构进行术前评估,术后注意休息并补充营养,避免剧烈运动。药流后2周需复查超声确认宫腔清洁,人流后1个月应复查恢复情况。出现发热、持续腹痛或大量出血需立即就医,日常需落实高效避孕措施避免重复流产。