脑血管意外是指因脑部血管突然破裂或阻塞导致脑组织缺血缺氧的急性疾病，医学上称为脑卒中，主要包括脑出血和脑梗死两种类型。
1、脑出血脑出血通常由高血压导致脑血管破裂引起，也可能与脑血管畸形或动脉瘤有关。患者会突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍，严重时出现偏瘫或昏迷。需立即就医进行CT检查，治疗包括控制血压的硝苯地平控释片、降低颅内压的甘露醇注射液，必要时需手术清除血肿。
2、脑梗死脑梗死多因血栓堵塞脑动脉所致，常见于房颤或动脉粥样硬化患者。症状表现为突发面瘫、肢体无力、言语不清。发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶溶栓，后期需服用阿司匹林肠溶片预防复发，配合丁苯酞软胶囊改善脑循环。
3、短暂性脑缺血短暂性脑缺血是脑卒中的预警信号，由小血栓暂时阻塞血管引起。症状类似脑梗死但24小时内完全恢复，表现为短暂性黑蒙、肢体麻木。需服用硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集，联合银杏叶提取物片改善微循环。
4、蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血多因颅内动脉瘤破裂，血液流入脑脊液间隙。特征为突发炸裂样头痛、颈项强直，可能伴随意识丧失。确诊需脑血管造影，治疗包括尼莫地平片预防血管痉挛，必要时行介入栓塞术。
5、静脉窦血栓静脉窦血栓是脑静脉系统血栓形成，常见于产褥期或血液高凝状态。表现为进行性头痛、癫痫发作、视乳头水肿。需使用低分子肝素钙注射液抗凝，后期改用华法林钠片维持治疗。
脑血管意外患者需长期监测血压血糖，低盐低脂饮食，每日进行康复训练。家属应学习识别FAST原则面瘫、肢体无力、言语障碍、及时送医，发病后立即拨打急救电话。恢复期定期复查颈动脉超声，遵医嘱服用二级预防药物，避免情绪激动和过度劳累。
