脑血栓前兆可通过血液检查、影像学检查、脑血管检查、心电图检查、超声检查等方式筛查。脑血栓前兆可能与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等因素有关，通常表现为突发肢体麻木、言语含糊、头晕等症状。
1、血液检查血液检查可评估血脂、血糖、凝血功能等指标。通过检测总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平，有助于判断动脉粥样硬化风险。凝血四项检查能发现纤维蛋白原升高或D-二聚体异常，提示血栓形成倾向。血液检查需空腹8-12小时进行，采血前避免剧烈运动。
2、影像学检查头颅CT或MRI能早期发现脑组织缺血性改变。CT检查对急性期脑梗死敏感，可显示低密度病灶。MRI弥散加权成像能在发病数分钟内检出缺血灶，对微小梗死更敏感。检查前需去除金属物品，装有心脏起搏器者禁忌MRI检查。
3、脑血管检查经颅多普勒超声可无创评估颅内动脉血流速度，发现血管狭窄或痉挛。CT血管成像或磁共振血管成像能直观显示脑血管形态，识别动脉斑块或闭塞。检查前需签署造影剂知情同意书，肾功能不全者慎用含碘造影剂。
4、心电图检查心电图可检测房颤等心律失常，这是心源性脑栓塞的常见原因。动态心电图能捕捉阵发性房颤，检查时需佩戴记录仪24-48小时。发现房颤需进一步做心脏超声评估左心房血栓风险。
5、超声检查颈动脉超声能检测颈动脉斑块性质及狭窄程度，斑块溃疡或不稳定斑块易诱发血栓。检查时在颈部涂抹耦合剂，通过超声探头观察血管横纵切面。发现重度狭窄需结合临床症状决定是否手术干预。
日常需控制血压血糖在达标范围，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次持续30分钟以上。定期监测血脂、血糖等指标，遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等预防药物。出现言语障碍、偏侧肢体无力等表现时立即就医，避免错过溶栓治疗时间窗。
脑血栓治疗后手指麻木可能与神经功能未完全恢复、局部血液循环障碍、药物副作用、合并周围神经病变或康复期短暂异常放电有关。脑血栓患者治疗后出现手指麻木主要有神经损伤修复延迟、微循环障碍、药物影响、并发周围神经病及中枢敏化五种常见原因。
1、神经损伤修复延迟脑血栓造成的缺血性损伤可能导致中枢运动感觉传导通路受损，神经轴突再生速度约为每天1毫米，手指精细感觉往往最后恢复。患者可能伴随握力减退或指尖触觉迟钝，急性期后可配合甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物，联合经颅磁刺激促进神经重塑。
2、微循环障碍血栓后血管内皮功能紊乱可能持续影响末梢灌注，导致手指毛细血管网供血不足。这类患者常见遇冷后麻木加重或甲床苍白，使用前列地尔注射液改善微循环的同时，需监测凝血功能避免出血风险。
3、药物影响抗凝药物如华法林钠片可能引发周围神经病变，降压药如硝苯地平控释片可能导致肢体末端血流再分布。若麻木感与用药时间关联，需评估是否需调整抗血小板聚集药物如硫酸氢氯吡格雷片的剂量方案。
4、并发周围神经病长期高血压或糖尿病等基础疾病可能合并腕管综合征或末梢神经炎，表现为夜间麻木加剧伴针刺感。确诊需肌电图检查，可短期使用普瑞巴林胶囊缓解症状，严重者需腕横韧带松解术。
5、中枢敏化现象部分患者中枢痛觉调控系统异常，导致正常触觉被误判为麻木或疼痛。这种情况可能伴随痛觉过敏，采用加巴喷丁胶囊联合重复经颅磁刺激治疗有助于重建感觉门控机制。
脑血栓康复期应保持每日30分钟手指主动屈伸训练，用40℃温水每日浸泡双手两次促进血液循环，饮食注意补充富含维生素B族的糙米及深海鱼。若麻木持续超过三个月或出现肌肉萎缩，需复查头颅MRI排除新发病灶，避免自行服用扩血管药物掩盖病情进展。
