狂犬病怕水是典型临床表现之一，属于疾病进展期的中枢神经系统受损症状，与吞咽肌痉挛、自主神经功能障碍有关。
1、神经损伤机制病毒攻击中枢神经系统导致吞咽肌痉挛，饮水时喉部肌肉剧烈收缩引发窒息感，形成条件反射性恐水。
2、自主神经紊乱病毒影响迷走神经核，导致唾液分泌亢进却无法吞咽，见水时交感神经过度兴奋加重恐惧反应。
3、脑干功能异常脑干神经核团受损后，对咽喉部刺激敏感性异常增高，轻微水流声即可触发全身抽搐发作。
4、病理反射形成大脑皮层与皮层下中枢联系中断，出现病理性的防御反射，任何液体接触都可能诱发躁狂症状。
该症状出现标志进入狂躁期，需立即隔离治疗。患者应保持环境黑暗安静，避免声光水等刺激，所有接触者需紧急接种疫苗。
