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爬山虎治腰间盘突出吗

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王亮
山东大学齐鲁医院
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推荐 老人腰间盘突出最好治疗方法是啥?

老人腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。腰椎间盘突出通常与退行性改变、长期劳损、外伤等因素有关,可能伴随下肢放射痛、麻木无力等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身技巧,使用腰围提供临时支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙减轻压迫,每次20-30分钟。中医推拿需由专业医师操作,避免暴力复位。温热疗法如蜡疗可放松肌肉痉挛,每日1-2次。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解炎症反应,改善神经根水肿。甲钴胺片营养受损神经,促进传导功能恢复。盐酸乙哌立松片能松弛骨骼肌,缓解保护性痉挛。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片,但需监测不良反应。

4、微创手术

椎间孔镜技术通过7毫米切口摘除突出髓核,术后次日可下床。经皮椎间盘切除术适用单纯包容性突出,创伤小于3厘米。等离子射频消融适合纤维环未破裂者,能降低间盘内压力。需严格评估手术适应证及基础疾病。

5、开放手术

椎间盘切除植骨融合术适用于严重突出伴不稳,需植入椎弓根螺钉。人工间盘置换可保留节段活动度,但骨质疏松者禁用。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能训练。高龄患者需评估心肺功能耐受性。

老年患者应避免提重物及突然扭转腰部,坐姿保持腰部垫枕。每日进行五点支撑法或游泳锻炼腰肌,控制体重减轻腰椎负荷。饮食注意补充钙质和维生素D,预防骨质疏松加重病情。若出现大小便功能障碍需立即就医,提示马尾神经受压。定期复查MRI观察病情进展,及时调整治疗方案。

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