扁桃体肿大引起的睡眠打鼾可通过调整睡姿、控制体重、药物治疗、手术治疗、改善生活习惯等方式缓解。扁桃体肿大通常由感染、过敏、胃食管反流、慢性炎症、先天结构异常等因素引起。
1、调整睡姿：
侧卧位睡眠可减少舌根后坠对气道的压迫，改善通气效率。使用专用侧睡枕或背后放置支撑物有助于保持体位，避免仰卧时扁桃体与悬雍垂阻塞呼吸道。枕头高度以维持颈椎自然曲度为佳，过高可能加重气道折叠。
2、控制体重：
超重者颈部脂肪堆积会压迫上呼吸道，与肿大的扁桃体共同导致气道狭窄。通过饮食控制与有氧运动减轻体重5％-10％，可显著减少咽壁脂肪厚度。建议选择游泳、快走等低冲击运动，每周累计150分钟以上。
3、药物治疗：
细菌感染引起的急性肿大可使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素。过敏性水肿可短期应用氯雷他定等抗组胺药。鼻用糖皮质激素如布地奈德喷雾能减轻鼻腔黏膜肿胀，间接改善咽部通气。药物需在医生指导下规范使用。
4、手术治疗：
反复发作的慢性扁桃体炎或Ⅲ度肿大者，可考虑扁桃体切除术。低温等离子消融术能精准切除增生组织并减少出血，术后恢复期约2周。悬雍垂腭咽成形术适用于合并软腭松弛的患者，需严格评估手术指征。
5、改善生活习惯：
睡前3小时避免进食可减少胃酸反流刺激，戒烟限酒能降低黏膜充血概率。保持卧室湿度50％-60％，使用防螨寝具降低过敏风险。白天进行吹气球、哼歌等咽部肌肉训练，增强气道周围肌群张力。
日常可饮用罗汉果茶、蜂蜜水等润喉饮品，避免辛辣刺激食物。练习腹式呼吸锻炼膈肌功能，睡眠时使用加湿器维持气道湿润。若打鼾伴随呼吸暂停、白天嗜睡等症状，需及时进行多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停低通气综合征。儿童患者应定期评估腺样体状况，避免长期张口呼吸影响颌面发育。
打呼噜通常可以通过手术改善，但需根据病因选择合适治疗方式。打呼噜可能与鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、肥胖等因素有关，表现为睡眠时呼吸道阻塞。
手术适用于解剖结构异常导致的打呼噜，如鼻中隔偏曲矫正术、悬雍垂腭咽成形术等可扩大呼吸道空间。非手术治疗包括减重、侧卧睡眠、使用口腔矫治器等，对单纯性打呼噜效果较好。伴有睡眠呼吸暂停的患者需配合持续气道正压通气治疗。
日常应保持规律作息，避免睡前饮酒，控制体重并加强颈部肌肉锻炼。建议打呼噜严重者进行睡眠监测，由医生评估后制定个体化方案。
