宝宝眼睛流眼泪可能由鼻泪管阻塞、结膜炎、倒睫、异物刺激、过敏反应等原因引起,可通过按摩鼻泪管、使用抗生素滴眼液、拔除倒睫、清除异物、抗过敏治疗等方式缓解。建议家长及时带宝宝就医,明确病因后遵医嘱处理。
1、鼻泪管阻塞新生儿鼻泪管发育不全可能导致泪液无法正常排出,表现为单侧或双侧持续性流泪,眼角可能出现黄白色分泌物。家长可用洗净的食指指腹从内眼角沿鼻梁向下轻轻按摩5-10次,每日重复进行3-4次帮助疏通。若3-6个月未改善需就医,医生可能建议使用妥布霉素滴眼液预防感染,严重时需行鼻泪管探通术。
2、结膜炎细菌或病毒感染引起的结膜充血会导致流泪增多,常伴随眼睑红肿、黄色脓性分泌物。细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性结膜炎可使用更昔洛韦眼用凝胶。家长需用无菌棉签蘸取生理盐水由内向外清洁眼周,注意避免交叉感染,患儿毛巾应单独清洗消毒。
3、倒睫下眼睑睫毛向内生长摩擦角膜会引起反射性流泪,可见宝宝频繁揉眼、畏光。轻度倒睫可用玻璃酸钠滴眼液保护角膜,若睫毛持续刺激角膜,需由眼科医生用显微镊拔除倒生睫毛。反复发作的严重倒睫可能需手术矫正睑内翻,术后使用红霉素眼膏预防感染。
4、异物刺激灰尘、沙粒等异物进入结膜囊会立即引发大量流泪,可见宝宝突然闭眼、哭闹。家长应翻开上下眼睑检查,用消毒棉签轻轻粘取表面异物,或用生理盐水冲洗结膜囊。切忌用手揉眼,若异物嵌入角膜需立即就医处理,必要时使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进角膜修复。
5、过敏反应花粉、尘螨等过敏原接触后会出现眼痒、流泪、结膜水肿等表现。需远离过敏原,冷敷眼部减轻症状,遵医嘱使用富马酸依美斯汀滴眼液抗过敏。反复发作的过敏性结膜炎可联合使用氟米龙滴眼液控制炎症,同时保持居室清洁,定期除螨。
日常护理应注意保持宝宝双手清洁,避免揉眼加重刺激。洗脸时使用专用小毛巾单独清洁眼部,从内向外轻柔擦拭。外出时可佩戴宽檐帽减少风沙刺激,室内湿度维持在50%-60%。观察流泪是否伴随眼红、分泌物增多等症状,若持续2天以上无改善或出现角膜浑浊、视力下降等表现,须立即就诊眼科。哺乳期母亲应保持饮食清淡,避免进食易致敏食物通过乳汁影响宝宝。