种植牙后出现牙龈增生属于常见现象,但需结合临床检查判断是否正常。牙龈增生可能与局部刺激、口腔卫生不良、修复体设计不当、药物因素或个体差异有关。
1、局部刺激种植体周围存在菌斑或食物嵌塞时,长期机械刺激会导致牙龈组织反应性增生。修复体边缘不密合可能摩擦牙龈,建议使用牙线清洁邻面并定期复查调整修复体。
2、口腔卫生不良术后清洁不到位易引发种植体周围黏膜炎,表现为牙龈红肿增生。需采用软毛牙刷配合冲牙器维护,避免使用含酒精漱口水刺激创口。
3、修复体设计牙冠形态过突或边缘位置过深可能压迫牙龈,需重新制作修复体。全瓷材料比金属烤瓷更不易刺激软组织,适合牙龈敏感者。
4、药物因素长期服用硝苯地平等钙通道阻滞剂可能引起药物性牙龈增生。需在内科医生指导下调整用药,同时加强种植体周围专业清洁。
5、个体差异瘢痕体质患者更易发生纤维性增生,吸烟者牙龈愈合能力较差。可考虑激光修整过度增生组织,术后严格戒烟三个月。
建议每三个月进行种植体周探诊检查,增生严重时需手术切除并行病理检测。日常使用含氯己定漱口水控制菌斑,避免进食过硬食物摩擦牙龈。修复体使用五年后建议重新评估边缘适合性,夜间佩戴咬合垫减少异常受力。出现自发性出血或化脓需立即就诊排除种植体周围炎。