脑动脉粥样硬化导致脑萎缩可通过控制危险因素、药物治疗、康复训练、手术干预、心理支持等方式改善。该病症通常由高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、年龄增长等因素引起。
1、控制危险因素：
高血压、高脂血症和糖尿病是脑动脉粥样硬化的主要可控危险因素。通过低盐低脂饮食、规律监测血压血糖、保持体重在正常范围等措施，可延缓动脉硬化进展。每日血压控制在140/90毫米汞柱以下，低密度脂蛋白胆固醇需低于2.6毫摩尔每升。
2、药物治疗：
常用药物包括阿托伐他汀等降脂药、阿司匹林等抗血小板药、尼莫地平等改善脑循环药。这些药物需在神经内科医师指导下长期规律服用，不可自行调整剂量。合并高血压者还需配合降压药物治疗。
3、康复训练：
针对已出现的脑萎缩症状，需进行认知功能训练、肢体功能锻炼等康复治疗。认知训练包括记忆练习、计算能力训练等，肢体锻炼以平衡训练和肌力训练为主。建议每周进行3-5次，每次30-60分钟。
4、手术干预：
对于严重颈动脉狭窄患者，可考虑颈动脉内膜切除术或支架植入术。手术能改善脑部供血，但需严格评估手术指征。术后仍需配合药物治疗和生活方式干预，防止血管再狭窄。
5、心理支持：
脑萎缩患者易出现抑郁、焦虑等心理问题。家属应给予充分理解和支持，必要时寻求专业心理医生帮助。建立规律的作息时间，参与社交活动，都有助于维持心理健康。
日常需保持地中海饮食模式，多摄入深海鱼类、橄榄油、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，限制红肉和精制糖摄入。坚持每周150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。戒烟限酒，保证每日7-8小时睡眠。定期进行颈动脉超声和头颅核磁共振检查，监测病情变化。出现头晕加重、肢体无力等新发症状时需及时就医。
