肩周炎可分为急性期、冻结期和恢复期，治疗方法包括物理治疗、药物治疗和手术治疗。
1、急性期：
急性期主要表现为肩部剧烈疼痛和活动受限。疼痛常在夜间加重，影响睡眠。此阶段炎症反应明显，关节囊充血水肿。治疗以缓解疼痛和减轻炎症为主，可采取冷敷、非甾体抗炎药等方式。急性期一般持续2-9周，需避免剧烈活动。
2、冻结期：
冻结期又称粘连期，特点是肩关节活动度明显下降，形成"冻结肩"。虽然疼痛有所减轻，但肩关节各方向活动均受限，严重影响日常生活。此阶段可持续4-12个月，治疗重点在于恢复关节活动度，可通过热敷、牵拉运动和关节松动术改善。
3、恢复期：
恢复期症状逐渐缓解，疼痛明显减轻，肩关节活动度逐步恢复。此阶段可持续5-26个月，治疗以功能锻炼为主，包括爬墙运动、钟摆运动等，帮助完全恢复肩关节功能。多数患者在此期可恢复正常生活和工作能力。
4、物理治疗：
物理治疗是肩周炎的基础治疗方法。急性期可采用超声波、短波等物理因子治疗；冻结期和恢复期则侧重运动疗法，包括被动牵拉、主动辅助运动和抗阻训练。物理治疗能有效缓解疼痛、改善关节活动度，建议在专业康复师指导下进行。
5、药物治疗：
药物治疗主要用于控制疼痛和炎症。常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和局部注射治疗。对于顽固性疼痛，可考虑关节腔注射糖皮质激素。药物治疗需在医生指导下进行，注意观察药物不良反应。
肩周炎患者日常应注意保持适度肩部活动，避免长时间保持同一姿势。睡眠时可选择仰卧位，在患侧肩部垫软枕。饮食上多摄入富含抗氧化物质的食物，如深色蔬菜、水果等，有助于减轻炎症反应。恢复期可进行游泳、太极拳等温和运动，循序渐进增加运动强度，避免过度劳累导致症状反复。
肩周炎疼痛与肺癌引起的胳膊疼痛可通过疼痛特征、伴随症状、诱发因素、影像学表现及疾病进程五方面区分。肩周炎主要表现为肩关节活动受限的钝痛，肺癌相关疼痛多为持续性深部痛伴夜间加重。
1、疼痛特征：
肩周炎疼痛集中在肩关节周围，呈钝痛或撕裂样痛，主动外展、后伸动作时加剧，典型表现为"冻结肩"三联征。肺癌引起的胳膊疼痛多源于臂丛神经受压或骨转移，表现为沿神经走行的放射性刺痛或灼烧样痛，可能伴有手指麻木。
2、伴随症状：
肩周炎常伴随局部压痛和肌肉萎缩，但无全身症状。肺癌相关疼痛多合并咳嗽、咯血、消瘦等全身表现，晚期可能出现霍纳综合征眼睑下垂、瞳孔缩小。
3、诱发因素：
肩周炎多与肩部劳损、糖尿病或甲状腺疾病相关，寒冷刺激可加重症状。肺癌疼痛通常无明显诱因，夜间平卧时可能加重，止痛药效果有限。
4、影像学表现：
肩周炎X线检查通常无异常，MRI可见关节囊增厚。肺癌需通过胸部CT确诊，可能发现肺门肿块、骨破坏等征象，PET-CT可显示代谢增高灶。
5、疾病进程：
肩周炎病程具有自限性，多数患者1-2年内症状缓解。肺癌相关疼痛呈进行性加重，可能伴随其他转移灶症状如病理性骨折。
建议50岁以上长期吸烟者出现不明原因上肢疼痛时，优先排查心肺疾病。日常可进行爬墙运动改善肩周炎症状，肺癌高危人群应定期低剂量CT筛查。疼痛持续超过2周或伴随体重下降需及时就诊，避免热敷肿瘤相关疼痛部位。饮食注意补充维生素D和钙质，适度进行太极拳等舒缓运动维持关节活动度。
