红霉素软膏对部分细菌性龟头炎有一定缓解作用，但需根据病原体类型选择治疗方案。龟头炎的治疗方法主要有局部清洁护理、抗生素软膏外用、抗真菌药物使用、糖皮质激素辅助治疗、口服药物系统治疗。
1、局部清洁护理：
每日用温水轻柔清洗患处，避免使用刺激性洗剂。保持包皮内板及龟头干燥清洁，可减少细菌滋生。合并包皮过长者需注意翻转清洗，必要时考虑包皮环切术。
2、抗生素软膏外用：
红霉素软膏适用于革兰阳性菌感染引起的龟头炎，对葡萄球菌、链球菌等有效。使用前需明确致病菌类型，细菌培养阳性者针对性使用。需注意长期使用可能诱发真菌二重感染。
3、抗真菌药物使用：
白色念珠菌感染需选用克霉唑乳膏或咪康唑软膏。典型表现为龟头红斑伴白色奶酪样分泌物，镜检可见假菌丝。配偶需同步治疗以防交叉感染。
4、糖皮质激素辅助治疗：
合并明显红肿瘙痒时，可短期联用弱效激素如氢化可的松乳膏。需严格掌握使用周期，避免激素依赖性皮炎。禁止单独使用激素治疗感染性龟头炎。
5、口服药物系统治疗：
严重感染或反复发作者需口服抗生素或抗真菌药。细菌性感染可选用头孢氨苄，真菌性感染常用氟康唑。伴有全身症状者应及时就医。
日常需选择透气棉质内裤，避免局部潮湿闷热。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。性伴侣同治可降低复发风险，治疗期间禁止性生活。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖。出现溃疡、渗液或淋巴结肿大等严重症状时，应立即就诊排除特异性感染。用药需严格遵循医嘱，不可自行增减药量或延长疗程。
龟头炎患者一般可以遵医嘱服用头孢类抗生素，但需明确感染类型。头孢克肟、头孢呋辛、头孢地尼等药物常用于细菌性龟头炎，对真菌或病毒性感染无效。
龟头炎是否需使用头孢取决于病原体类型。细菌性龟头炎常见于包皮过长或卫生不良者，表现为红肿、脓性分泌物，此时头孢类药物可通过抑制细菌细胞壁合成发挥疗效。用药期间可能出现胃肠道不适或过敏反应，需监测肝肾功能。真菌性龟头炎多由白色念珠菌引起，伴随白色膜状分泌物，需使用克霉唑等抗真菌药物。病毒性龟头炎通常与疱疹病毒有关，需阿昔洛韦等抗病毒治疗。混合感染需联合用药。
非感染性龟头炎如接触性皮炎或固定性药疹，表现为红斑、瘙痒，禁用抗生素。此类情况需停用致敏物质，局部涂抹糖皮质激素软膏。反复发作的龟头炎应排查糖尿病等基础疾病，包茎患者建议行包皮环切术。治疗期间保持会阴清洁干燥，避免性生活，配偶需同步检查治疗。
龟头炎患者日常应选择透气棉质内裤，避免使用刺激性洗剂。饮食宜清淡，限制辛辣食物及酒精摄入。合并糖尿病者需严格控制血糖，包皮过长者每日需翻起清洗。若用药3天无改善或出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，须立即停药就医。未明确病原体前不建议自行服用抗生素，防止耐药性产生。
