双侧多发腔隙性脑梗死及缺血灶可能由高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、吸烟等因素引起，可通过控制基础疾病、改善生活方式、药物治疗、康复训练、定期随访等方式干预。
1、高血压：长期血压控制不佳会导致脑小动脉玻璃样变，增加腔隙性梗死风险。需规律监测血压，在医生指导下使用降压药物，如氨氯地平、厄贝沙坦等。
2、糖尿病：血糖异常会损伤血管内皮细胞，加速脑微循环障碍。应通过饮食控制、运动疗法维持血糖稳定，必要时使用二甲双胍等降糖药物。
3、高脂血症：血液黏稠度增高易形成微小血栓。建议低脂饮食，配合阿托伐他汀等调脂药物，将低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下。
4、动脉粥样硬化：颈动脉或颅内动脉斑块脱落可能阻塞穿支动脉。需进行颈动脉超声筛查，存在明显狭窄时考虑阿司匹林抗血小板治疗。
5、吸烟：尼古丁会直接损伤血管内皮功能。戒烟可显著降低复发风险，必要时可寻求戒烟门诊专业帮助。
日常需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，多食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈头部晃动。定期复查头颅MRI监测病灶变化，出现新发头晕、肢体麻木等症状时及时就诊。保持规律作息与情绪稳定，睡眠时间保证7-8小时，可通过冥想等方式缓解压力。
新生儿缺氧缺血性脑病主要由胎盘功能异常、脐带异常、分娩过程异常、母体因素及新生儿自身疾病等因素引起。
1、胎盘功能异常：胎盘早剥、前置胎盘等病变会导致胎盘供氧能力下降，胎儿在宫内即出现慢性缺氧。这类情况需通过超声监测胎盘功能，必要时提前终止妊娠。
2、脐带异常：脐带绕颈、脐带脱垂或脐带扭转等意外会突然中断胎儿氧供。产程中持续胎心监护能及时发现异常，紧急剖宫产可避免严重后果。
3、分娩过程异常：产程延长、难产或器械助产可能造成胎儿急性缺氧。规范使用催产素、及时识别难产征兆有助于降低风险。
4、母体因素：妊娠期高血压、重度贫血或心肺疾病会影响母体携氧能力。孕期定期产检、控制基础疾病对预防胎儿缺氧至关重要。
5、新生儿疾病：严重先天性心脏病、呼吸窘迫综合征等疾病会导致出生后缺氧。这类患儿需在新生儿重症监护室进行呼吸支持和对症治疗。
预防新生儿缺氧缺血性脑病需从孕期保健做起，定期产检可及时发现高危因素。孕妇应保证营养均衡，避免接触有毒物质，控制妊娠期并发症。分娩时选择具备新生儿复苏条件的医疗机构，产后注意观察婴儿肌张力、喂养情况等神经行为表现，发现异常及时就医评估。对于已确诊患儿，在医生指导下进行营养脑细胞治疗和早期康复训练，有助于改善预后。
