咬肌肥大可通过局部注射、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式改善，具体需根据病因及严重程度选择。
1、局部注射肉毒杆菌毒素注射可暂时阻断神经肌肉传导，使咬肌萎缩变小，效果维持半年左右，需重复注射维持。
2、口服药物肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可缓解咬肌痉挛性肥大，需配合咀嚼习惯矫正，长期使用可能出现嗜睡等副作用。
3、物理治疗超音波或射频治疗通过热能促进咬肌纤维重组，适合轻度肥大，需多次治疗，可能出现暂时性肿胀。
4、手术治疗咬肌部分切除术适用于顽固性肥大，需全麻进行，术后需流质饮食，存在出血感染风险。
建议避免过度咀嚼硬物或口香糖，定期热敷放松面部肌肉，治疗前需经口腔颌面外科评估制定个性化方案。
