产前阵痛是分娩过程中子宫收缩引起的疼痛，通常表现为下腹部或腰部的规律性疼痛，疼痛程度因人而异。
1、疼痛特点：产前阵痛具有规律性，初期疼痛间隔较长，随着分娩进程加快，疼痛间隔逐渐缩短，每次疼痛持续时间增加。疼痛感从轻微不适逐渐增强，可能伴随腰酸、下坠感。
2、疼痛部位：疼痛主要集中在子宫区域，可能放射到下腹部、腰部甚至大腿根部。部分孕妇会感到骨盆区域的压迫感，这与胎儿下降进入产道有关。
3、疼痛强度：产前阵痛的强度因人而异，初产妇的疼痛感可能更为强烈。疼痛从轻微不适逐渐发展为难以忍受的剧痛，但通常可以通过呼吸调节、按摩等方式缓解。
4、伴随症状：产前阵痛可能伴随见红、破水等分娩征兆。部分孕妇会感到恶心、呕吐或腹泻，这是体内激素变化导致的正常反应。
5、疼痛管理：可以通过拉玛泽呼吸法、按摩、热敷等方式缓解疼痛。医院通常提供无痛分娩服务，使用硬膜外麻醉等方法减轻疼痛。
饮食上建议选择易消化、高能量的食物，如香蕉、全麦面包、坚果等，避免油腻和刺激性食物。运动方面，适度散步有助于促进分娩进程，但应避免剧烈运动。护理上注意保持情绪稳定，家人陪伴和心理支持对缓解疼痛有积极作用。
高龄产妇需重点完成唐氏筛查、无创DNA检测、羊水穿刺、妊娠期糖尿病筛查及胎儿超声心动图五项核心检查。高龄妊娠风险主要涉及染色体异常、妊娠并发症及胎儿结构畸形，需通过针对性产检早期干预。
1、唐氏筛查：
通过孕中期血清学检测结合超声测量胎儿颈项透明层厚度，评估21-三体综合征等染色体异常风险。高龄孕妇染色体异常概率显著增高，该检查可提供初步风险分级，临界高风险者需进一步确诊。
2、无创DNA检测：
采集孕妇外周血提取胎儿游离DNA，检测13/18/21号染色体非整倍体，准确率达95％以上。适用于35岁以上孕妇，尤其适合有先兆流产史等羊水穿刺禁忌症者，但无法替代诊断性检查。
3、羊水穿刺：
在超声引导下抽取羊水进行胎儿染色体核型分析，是诊断染色体异常的金标准。建议40岁以上孕妇直接选择，可检出所有染色体数目及结构异常，存在约0.5％流产风险需知情同意。
4、妊娠期糖尿病筛查：
孕24-28周进行75克口服葡萄糖耐量试验，高龄孕妇胰岛素抵抗风险增加2-3倍。未控制的妊娠糖尿病可能导致巨大儿、新生儿低血糖等并发症，需通过饮食运动或胰岛素治疗干预。
5、胎儿超声心动图：
孕20-24周通过专业超声排查胎儿心脏结构畸形，高龄孕妇胎儿先心病发生率较适龄孕妇升高1.5倍。严重心脏畸形需在具备新生儿心脏手术资质的医院分娩，部分病例可进行宫内干预。
建议高龄孕妇在常规产检基础上增加地中海贫血基因筛查、甲状腺功能检测及凝血功能检查，孕晚期加强胎心监护频次。保持每日30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽，增加深海鱼类摄入补充DHA，控制体重增长在11-16公斤范围内。出现持续性头痛、视物模糊或胎动异常需立即就医。
