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躯体化障碍的症状疼痛是真的吗?

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杨乐金
山东大学齐鲁医院
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躯体化障碍患者通常可以工作,但需根据症状严重程度和个体适应能力调整工作强度与环境。躯体化障碍是以反复出现多种躯体不适症状为特征的精神障碍,症状可能涉及消化系统、神经系统或心血管系统等,但医学检查往往无明确器质性病变。

轻度躯体化障碍患者通过规范治疗和适当调整后,多数能维持正常工作。症状可能表现为间歇性头痛、胃肠不适或疲劳感,但通过心理治疗如认知行为疗法、规律服用抗抑郁药物如盐酸帕罗西汀片,配合压力管理技巧,通常可有效控制症状对工作的影响。建议选择压力适中、作息规律的工作,避免高强度轮班或情绪劳动岗位,工作中可设置短暂休息时段缓解躯体不适。

症状持续加重或伴随严重焦虑抑郁时,可能需要暂时停止工作。当出现频繁就医但查无实据的胸痛、持续胃肠功能紊乱或肢体麻木等症状,且导致注意力分散、工作效率显著下降时,建议优先进行系统治疗。此时需遵医嘱使用度洛西汀肠溶胶囊等药物,结合正念减压训练,待症状稳定后再逐步恢复工作。部分患者可能需要调整至弹性工作制或辅助性岗位。

躯体化障碍患者应建立规律作息,保证每天7-8小时睡眠,避免咖啡因和酒精摄入。工作中可准备温热饮品缓解胃肠不适,每1-2小时进行3-5分钟拉伸运动。建议定期复诊心理科,配合医生调整治疗方案,必要时向用人单位申请合理的工作便利措施。家属需注意观察患者情绪变化,避免过度关注躯体症状而强化疾病行为。

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