深覆牙合不矫正可能导致牙齿磨损、颞下颌关节紊乱、面部形态改变、咀嚼功能下降及心理社交障碍。
1、牙齿磨损:
长期深覆牙合会使上前牙过度覆盖下前牙,导致牙齿切端异常磨耗。这种机械性磨损可能引发牙本质敏感、牙髓暴露等问题,严重时需进行根管治疗或冠修复。早期干预可通过调牙合或正畸治疗减轻咬合压力。
2、颞下颌关节紊乱:
异常的咬合关系会改变下颌运动轨迹,增加颞下颌关节负荷。患者可能出现关节弹响、疼痛或张口受限等症状。临床常见伴随头痛、耳闷等不适,需通过咬合板治疗或正畸联合修复手段重建咬合关系。
3、面部形态改变:
深覆牙合可能加重下颌后缩的面型特征,使下面高缩短,鼻唇沟加深。这种骨性改变在生长发育期会持续进展,成年后可能需正颌手术矫正。儿童期早期矫治可引导颌骨正常发育。
4、咀嚼功能下降:
前牙过度覆盖会限制下颌前伸和侧方运动,降低咀嚼效率。长期单侧咀嚼可能引发面部肌肉不对称,严重者出现营养摄入不足。功能性矫治器可改善咬合接触关系,恢复双侧均衡咀嚼。
5、心理社交障碍:
明显的深覆牙合可能影响发音清晰度和笑容美观,导致患者产生自卑心理。青少年患者易因外貌问题出现社交回避,成人可能回避需要语言交流的工作场景。正畸治疗不仅能改善功能,对心理健康也有积极意义。
建议深覆牙合患者定期进行口腔检查,儿童应在替牙期开始咬合管理。日常避免紧咬牙习惯,选择软质食物减轻关节负担。配合口腔肌肉功能训练,如正确舌位练习和吞咽模式调整,有助于维持矫治效果。成年患者可选择隐形矫治等隐蔽性较强的正畸方式,治疗期间注意保持口腔卫生,使用含氟牙膏预防脱矿。
斜视矫正手术通常需要住院1-3天,实际住院时间与手术方式、麻醉类型、术后恢复情况等因素有关。
1、手术方式:
传统肌肉调整术需住院观察2-3天,而微创手术可能仅需1天。全麻手术患者需留院监测麻醉反应,局麻患者恢复较快。
2、年龄因素:
儿童患者普遍需延长住院时间至3天,需密切观察眼位变化。成人患者恢复较快,部分简单病例可当日离院。
3、术后反应:
出现明显眼睑肿胀、复视或疼痛者需延长住院。无并发症者术后24小时经检查后可考虑出院。
4、麻醉风险:
存在基础疾病或麻醉高风险患者,需延长住院进行心电监护。健康人群完成麻醉复苏后即可转入普通病房。
5、复查安排:
部分医院为方便术后次日拆纱布检查,会建议患者短期住院。离家较远者也可选择住院确保及时处理异常情况。
术后需保持术眼清洁,避免揉眼或进水,遵医嘱使用眼药。饮食宜清淡,多补充维生素A和蛋白质促进愈合。两周内禁止游泳、剧烈运动,外出佩戴防护镜。定期复查眼位及视力恢复情况,儿童患者需持续进行视觉训练。出现眼红、分泌物增多或视力下降需立即返院检查。