尿失禁患者通常需要进行尿常规、尿流动力学检查、盆底肌电图、超声检查以及膀胱镜检查等。尿失禁可能与盆底肌松弛、神经系统病变、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、尿道括约肌损伤等因素有关，需根据具体病因选择针对性检查。
1、尿常规尿常规是筛查泌尿系统感染和血尿的基础检查，通过检测尿液中的白细胞、红细胞、蛋白质等指标，可初步判断是否存在尿路感染或肾脏疾病。若发现异常，需进一步结合临床症状评估。该检查无创且快速，适合作为首诊筛查项目。
2、尿流动力学检查尿流动力学检查能客观评估膀胱储尿和排尿功能，通过测量尿流率、膀胱压力等参数，明确是否存在膀胱出口梗阻或逼尿肌过度活动。该检查对压力性尿失禁和急迫性尿失禁的鉴别诊断具有重要价值，但需置入导尿管可能引起短暂不适。
3、盆底肌电图盆底肌电图通过记录盆底肌肉电活动，评估神经肌肉控制功能，适用于因分娩损伤或神经系统疾病导致的盆底肌功能障碍。检查可发现肌电信号异常，指导生物反馈治疗方案的制定。部分患者检查时可能有轻微针刺感。
4、超声检查经阴道或经直肠超声可直观显示膀胱颈位置、尿道角度及盆底结构，判断是否存在膀胱膨出或直肠脱垂等解剖异常。超声无辐射且操作简便，特别适合妊娠期或术后随访患者。检查前需适度充盈膀胱以提高成像质量。
5、膀胱镜检查膀胱镜检查可直接观察尿道和膀胱黏膜，排查肿瘤、结石或憩室等器质性病变，适用于保守治疗无效或血尿患者。该检查属于侵入性操作，可能存在尿路刺激症状，通常需局部麻醉下进行。
尿失禁患者日常应避免摄入咖啡因及酒精等刺激性饮品，规律进行凯格尔运动以增强盆底肌力，体重超标者需控制体脂。建议使用成人护理垫保持会阴干燥，夜间可适度限制饮水。合并慢性咳嗽或便秘时需积极治疗原发病，减少腹压增高的诱因。定期复查有助于评估治疗效果和调整方案。
老年人尿失禁可通过调整生活习惯、使用辅助器具、进行盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式护理。尿失禁通常由盆底肌松弛、泌尿系统感染、神经系统病变、前列腺增生、膀胱过度活动症等原因引起。
1、调整生活习惯减少咖啡因和酒精摄入有助于降低膀胱刺激，每日饮水量控制在合理范围，避免一次性大量饮水。定时排尿训练可帮助建立规律排尿习惯，建议每2-3小时排尿一次。保持适度运动能改善整体肌肉功能，但需避免增加腹压的剧烈活动。
2、使用辅助器具成人纸尿裤可应对急迫性尿失禁，选择吸水性好且透气的产品。男性可使用外部集尿装置，女性可尝试尿道插入装置。床垫保护罩能防止夜间尿湿床铺，防滑拖鞋可降低如厕时跌倒风险。
3、进行盆底肌训练凯格尔运动能增强尿道括约肌力量，每日进行3组收缩练习，每组持续收缩5-10秒。生物反馈治疗可帮助掌握正确的肌肉收缩方法。水中运动对关节负担小，适合合并骨质疏松的老年人。
4、药物治疗托特罗定可缓解膀胱过度活动，索利那新能减少尿急症状。雌激素软膏适用于绝经后女性萎缩性尿道炎。抗生素用于治疗合并的泌尿系统感染，α受体阻滞剂可改善男性前列腺增生引起的排尿困难。
5、手术治疗尿道中段悬吊术适合压力性尿失禁女性，人工尿道括约肌植入适用于严重括约肌缺陷。膀胱扩大术能增加膀胱容量，神经调节术可改善神经源性膀胱功能。手术选择需评估患者整体健康状况。
日常护理需注意会阴部清洁，使用温和洗液预防皮肤刺激。饮食中增加富含膳食纤维的食物预防便秘，控制体重减轻腹压。家属应协助记录排尿日记，观察尿失禁诱因和模式。心理支持很重要，避免因尴尬回避社交活动。定期复查评估护理效果，及时调整干预方案。环境改造包括安装坐便器扶手、夜间照明等安全设施。
