失眠可通过调整作息、心理治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗等方式改善。失眠可能与精神压力、环境干扰、躯体疾病、药物副作用、生物节律紊乱等因素有关。
1、调整作息建立固定睡眠时间表，每日同一时间入睡和起床，包括周末。睡前1小时避免使用电子设备，减少蓝光对褪黑素分泌的抑制。卧室环境保持黑暗、安静、温度适宜，床垫和枕头选择符合人体工程学设计。白天限制午睡时间在30分钟以内，避免傍晚后小睡。
2、心理治疗认知行为疗法能帮助改变对睡眠的错误认知，常用睡眠限制疗法和刺激控制疗法。放松训练包括渐进式肌肉放松、腹式呼吸和冥想练习，可降低睡前焦虑。睡眠日记记录每日入睡时间、觉醒次数和睡眠质量，有助于医生评估治疗效果。
3、药物治疗苯二氮䓬类药物如艾司唑仑适用于短期失眠，但长期使用可能导致依赖。非苯二氮䓬类镇静催眠药如右佐匹克隆作用机制更安全，成瘾性较低。褪黑素受体激动剂如雷美替胺适合昼夜节律失调患者，可调节睡眠觉醒周期。使用药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。
4、物理治疗经颅磁刺激通过磁场调节大脑皮层兴奋性，改善睡眠维持障碍。生物反馈疗法训练患者自主控制生理指标，如肌电生物反馈可缓解睡前紧张。光照疗法利用特定波长光线调节生物钟，对睡眠时相延迟综合征效果显著。
5、中医治疗针灸选取百会、神门、三阴交等穴位，通过调和气血改善睡眠质量。中药方剂如酸枣仁汤适用于心脾两虚型失眠，黄连温胆汤对痰热扰神型有效。耳穴贴压常取心、肾、神门等反射区，配合王不留行籽持续刺激。推拿手法如头面部穴位按摩可促进局部血液循环。
失眠患者日常应避免摄入含咖啡因的饮品，晚餐不宜过饱，睡前2小时停止剧烈运动。培养轻松的睡前仪式如阅读或听轻音乐，创造入睡条件反射。长期失眠可能引发焦虑抑郁等情绪问题，建议定期到睡眠专科门诊复查。合并慢性疼痛或呼吸系统疾病时，需优先治疗原发病以改善睡眠质量。
