复禾问答 肝胆外科

胆汁反流吃什么药

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兰军良
兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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孕期胆汁淤积症的严重程度因人而异,多数患者通过规范管理可控制病情,少数可能出现胎儿窘迫等严重并发症。孕期胆汁淤积症主要表现为皮肤瘙痒、黄疸等症状,可能与激素水平变化、遗传因素、环境因素等有关,需密切监测胆汁酸及肝功能指标。

大多数孕妇确诊后通过熊去氧胆酸等药物干预可有效降低胆汁酸水平,配合低脂饮食、适度运动等生活调整,胎儿预后通常良好。临床监测重点包括每周胎心监护、胆汁酸及转氨酶复查,若指标稳定且无宫缩异常,部分患者可维持妊娠至足月分娩。

当胆汁酸水平超过一定数值或出现持续性宫缩减弱时,可能增加早产、羊水污染等风险。这类情况需要住院治疗,必要时需提前终止妊娠。极少数未及时干预的病例可能发生不可逆的胎儿神经系统损伤,但现代产科监测手段已大幅降低此类风险。

确诊后应保持每日胎动计数,避免高脂饮食及过度劳累。衣物选择纯棉材质减少皮肤刺激,沐浴水温不宜过高。定期产检时需主动向医生反馈瘙痒程度变化,出现胎动异常或皮肤黄染加重须立即就医。产后6周需复查肝功能,部分患者可能需持续随访至指标完全正常。

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