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外阴瘙痒怎么一回事

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林丽丽
林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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推荐 导致外阴瘙痒的原因

外阴瘙痒可能由阴道炎、外阴皮肤病、过敏反应、激素水平变化、糖尿病等因素引起。外阴瘙痒是妇科常见症状,需根据具体病因采取针对性治疗。

1、阴道炎

细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等感染性疾病是外阴瘙痒的常见原因。阴道炎多伴随分泌物异常,如豆腐渣样白带、泡沫状分泌物等。确诊需通过白带常规检查,治疗可选用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉菌素阴道软膏等药物。日常需保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。

2、外阴皮肤病

外阴湿疹、扁平苔藓、硬化性苔藓等皮肤病变会导致剧烈瘙痒。这类疾病常表现为外阴皮肤增厚、色素沉着或减退、皲裂等症状。治疗需使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏,严重者需口服抗组胺药如氯雷他定片。避免抓挠刺激,沐浴后及时涂抹保湿剂。

3、过敏反应

卫生巾、避孕套、洗涤剂等接触性过敏原可能引发外阴接触性皮炎。表现为使用特定产品后出现瘙痒、红肿、丘疹等过敏症状。治疗需立即停用致敏产品,局部涂抹炉甘石洗剂,口服西替利嗪片等抗过敏药物。建议选择无香精、无染料的卫生用品,新品牌使用前需做皮肤测试。

4、激素水平变化

绝经后雌激素水平下降会导致外阴萎缩性改变,引起干燥瘙痒。妊娠期激素波动也可能诱发瘙痒症状。针对更年期患者可采用雌激素软膏局部治疗,如雌三醇乳膏。孕妇则需选择安全的保湿剂如维生素E乳,避免使用激素类药物。保持适度运动有助于调节内分泌。

5、糖尿病

血糖控制不佳时,尿糖刺激和外周神经病变均可导致外阴瘙痒。糖尿病患者常合并反复发作的外阴阴道感染。需严格监测血糖,治疗可配合使用甲钴胺片营养神经,合并感染时选用氟康唑胶囊等药物。日常需注意控制碳水化合物摄入,定期进行妇科检查。

出现外阴瘙痒应避免自行使用洗液冲洗阴道,过度清洁可能破坏菌群平衡加重症状。建议选择纯棉透气内裤,每日更换并及时清洗。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适量补充含乳酸菌的发酵乳制品。瘙痒持续超过一周或伴随分泌物异常、溃疡等症状时,须及时至妇科就诊进行专业检查与治疗。夜间瘙痒明显者可冷敷缓解,切忌用力抓挠导致皮肤破损感染。

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