子宫囊肿多数情况下属于良性病变，对健康影响较小。主要风险因素包括生理性囊肿、子宫内膜异位症、慢性炎症及肿瘤性病变，是否需要治疗需结合囊肿性质与症状判断。
1、生理性囊肿：月经周期中形成的黄体囊肿或滤泡囊肿，通常2-3个月经周期内自行消退，无须特殊处理，定期超声复查即可。
2、子宫内膜异位症：巧克力囊肿可能引发进行性痛经和不孕，可通过短效避孕药（如炔雌醇环丙孕酮）、促性腺激素释放激素激动剂（如亮丙瑞林）或腹腔镜手术干预。
3、慢性炎症：盆腔炎性疾病导致的炎性囊肿常伴有下腹坠痛，需抗生素治疗（如头孢曲松联合多西环素），严重者需手术引流。
4、肿瘤性病变：浆液性/粘液性囊腺瘤等需通过肿瘤标志物和影像学鉴别，确诊后应行腹腔镜或开腹囊肿切除术，恶性者需扩大手术范围。
建议每6-12个月进行妇科超声监测，避免剧烈运动导致囊肿扭转，出现急性腹痛、异常阴道出血等症状需立即就医。
