II型糖尿病症状主要有多饮、多尿、多食、体重下降、视力模糊等。II型糖尿病可能与遗传因素、肥胖、缺乏运动、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退等因素有关。
1、多饮多饮是II型糖尿病的典型症状之一,患者常感到口干舌燥,饮水量明显增加。由于血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢,引发持续性口渴感。患者每日饮水量可能超过3000毫升,但口渴仍难以缓解。这种情况在夜间尤为明显,可能影响睡眠质量。
2、多尿多尿与多饮症状相伴出现,患者排尿次数和尿量显著增多。血糖超过肾糖阈时,葡萄糖随尿液排出并带走大量水分,形成渗透性利尿。患者可能出现夜尿增多,严重时每晚起床排尿3次以上。长期多尿可能导致电解质紊乱,增加泌尿系统感染风险。
3、多食多食表现为食欲亢进,尤其在疾病早期较为明显。虽然患者进食量增加,但体重可能不升反降。这是由于胰岛素功能障碍导致葡萄糖无法被有效利用,机体转而分解脂肪和蛋白质供能。部分患者会出现餐前心慌、手抖等低血糖样反应,实际检测血糖值可能正常或偏高。
4、体重下降体重下降是II型糖尿病进展期的常见表现,患者可能在1-3个月内体重减轻5%以上。尽管食欲增加,但葡萄糖利用障碍导致能量负平衡,机体持续分解脂肪和肌肉组织。这种消瘦在腹型肥胖患者中更为显著,可能伴随肌肉无力、易疲劳等表现。
5、视力模糊视力模糊与血糖波动引起晶状体渗透压改变有关,表现为视物不清、眼前雾状感。这种症状通常是暂时性的,血糖控制稳定后可能改善。但长期高血糖会导致糖尿病视网膜病变,造成永久性视力损害。患者还可能出现眼睛干涩、异物感等不适。
II型糖尿病患者应注意均衡饮食,控制每日总热量摄入,优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等。规律进行有氧运动如快走、游泳等,每周至少150分钟。定期监测血糖水平,遵医嘱使用降糖药物。保持足部清洁干燥,预防糖尿病足发生。戒烟限酒,保证充足睡眠,这些措施有助于控制病情发展。
小孩手足口病主要表现为手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹,可能伴随发热、食欲减退等症状。手足口病主要由肠道病毒感染引起,常见病原体包括柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型等。
1、皮疹或疱疹皮疹多出现在手掌、脚底、臀部及口腔黏膜,初期为红色斑丘疹,逐渐发展为小水疱,周围有红晕。口腔疱疹破溃后形成溃疡,可能导致进食疼痛。家长需注意保持皮肤清洁,避免抓挠,可遵医嘱使用炉甘石洗剂或重组人干扰素α2b喷雾剂缓解症状。
2、发热多数患儿会出现低至中度发热,体温多在37.5-39℃之间,持续1-3天。若体温超过38.5℃,家长可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热,同时注意补充水分,避免脱水。
3、食欲减退口腔溃疡会导致患儿拒食、流涎。家长可提供温凉流质或软食,如米汤、酸奶等,避免酸性或刺激性食物。严重脱水时需就医,必要时静脉补液。
4、神经系统症状少数患儿可能出现嗜睡、肢体抖动、呕吐等症状,提示可能并发脑炎或脑膜炎。此类情况需立即就医,医生可能根据病情使用甘露醇注射液降低颅内压,或静脉注射免疫球蛋白。
5、呼吸循环系统症状极少数重症病例会出现呼吸急促、心率增快、四肢发凉等表现,可能与神经源性肺水肿或心肌炎有关。此时需紧急住院治疗,可能需使用米力农注射液等血管活性药物。
患儿应居家隔离至症状完全消失,通常需要7-10天。家长需每日消毒玩具、餐具等物品,用含氯消毒剂擦拭物体表面。饮食宜清淡易消化,可适量补充维生素C促进恢复。若出现持续高热、精神差、肢体无力等症状,须立即就医。预防方面,建议接种EV71型灭活疫苗,并注意培养儿童勤洗手的习惯。