胃溃疡患者应避免食用酸性强、刺激性大的水果，主要有山楂、柠檬、菠萝、猕猴桃、西柚等。胃溃疡是胃黏膜受损的慢性疾病，饮食需减少胃酸分泌和黏膜刺激。
一、山楂山楂含有大量有机酸和鞣酸，会直接刺激胃黏膜并促进胃酸分泌。胃溃疡患者食用可能加重上腹痛、反酸等症状，尤其空腹时可能诱发溃疡面出血。
二、柠檬柠檬的pH值低至2-3，高浓度柠檬酸会腐蚀溃疡创面。即使稀释饮用，也可能延缓溃疡愈合。伴有反流性食管炎的患者更需严格避免。
三、菠萝菠萝含菠萝蛋白酶和大量果酸，可能分解胃黏膜蛋白并刺激神经末梢。未完全成熟的菠萝中草酸钙结晶还可能机械性损伤溃疡部位。
四、猕猴桃猕猴桃的蛋白酶活性与膳食纤维共同作用，可能加剧胃肠蠕动和胃酸分泌。部分患者食用后会出现胃部灼烧感，溃疡活动期需特别注意。
五、西柚西柚富含呋喃香豆素，可能干扰胃溃疡药物的代谢。其酸性成分还会降低胃内pH值，影响黏膜修复，服药期间应完全禁食。
胃溃疡患者日常可选择苹果、香蕉、木瓜等温和水果，需去皮去籽并充分咀嚼。建议采用少食多餐原则，避免过冷过热饮食。烹饪方式以蒸煮为主，限制油炸辛辣食物。合并出血或梗阻症状时，须立即禁食并就医。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况，在医生指导下调整用药和饮食方案。
胃溃疡严重时可能导致胃穿孔、上消化道出血、幽门梗阻等并发症。胃溃疡加重主要与长期胃酸侵蚀、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关，典型表现为腹痛加剧、呕血黑便、体重骤降。
1、胃穿孔胃溃疡持续进展可能穿透胃壁全层形成穿孔，突发剧烈刀割样上腹痛并迅速蔓延至全腹，伴随板状腹、发热、休克等腹膜炎体征。需紧急行胃穿孔修补术或部分胃切除术，术后需禁食胃肠减压，使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸，头孢呋辛钠预防感染。
2、上消化道出血溃疡侵蚀血管可引起呕血或柏油样便，严重者出现失血性休克。急诊需胃镜下止血，静脉输注注射用生长抑素减少内脏血流，口服硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。反复出血者可能需选择性胃动脉栓塞术干预。
3、幽门梗阻溃疡反复发作导致幽门瘢痕狭窄，出现餐后腹胀、呕吐隔夜宿食。胃肠减压后需静脉营养支持，轻症可用多潘立酮片促进胃排空，重症需行胃空肠吻合术解除梗阻。
4、癌变风险长期不愈的胃溃疡可能恶变为胃癌，尤其伴肠上皮化生者。需定期胃镜活检监测，发现异型增生时考虑预防性胃部分切除。癌变早期可表现为腹痛规律改变、贫血进行性加重。
5、全身衰竭慢性溃疡导致营养吸收障碍，可能出现低蛋白血症、电解质紊乱。需补充肠内营养粉剂纠正营养不良，同时治疗原发病。合并心肺功能不全者需多学科协同诊疗。
胃溃疡患者日常应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律服用枸橼酸铋钾等黏膜保护剂。进食宜少量多餐，选择易消化的鸡蛋羹、嫩豆腐等低纤维食物。疼痛发作时可用热水袋局部热敷，但需警惕掩盖穿孔症状。建议每3-6个月复查胃镜，幽门螺杆菌阳性者需规范四联疗法根除治疗。出现呕血、持续剧痛或意识模糊时须立即急诊处理。
