治疗萎缩性胃炎伴肠化生常用药物包括胃黏膜保护剂、抑酸药、促胃肠动力药、抗生素及中成药五大类。
1、胃黏膜保护剂：
铝碳酸镁、瑞巴派特等药物可直接覆盖受损胃黏膜，形成保护层，减少胃酸侵蚀。这类药物能促进黏液分泌，改善胃黏膜血流，对逆转肠化生有一定辅助作用。需注意长期使用可能引起便秘或腹泻等不良反应。
2、抑酸药物：
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑通过抑制胃酸分泌，降低胃内酸度，为黏膜修复创造条件。H2受体阻滞剂如法莫替丁适用于轻中度胃酸分泌过多者。长期使用需警惕骨质疏松风险。
3、促动力药物：
多潘立酮、莫沙必利等可加速胃排空，减少胆汁反流对胃黏膜的刺激。这类药物能缓解腹胀、嗳气等症状，但需避免与抗胆碱药合用。心律失常患者应慎用促动力药物。
4、抗生素治疗：
针对幽门螺杆菌阳性患者，常采用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等抗生素组合进行根除治疗。疗程通常为10-14天，需配合抑酸药使用。治疗期间可能出现胃肠道反应，需严格遵医嘱用药。
5、中成药调理：
摩罗丹、胃复春等中成药具有健脾和胃、活血化瘀功效，可改善胃黏膜微循环。部分中成药含有多糖成分，能增强胃黏膜屏障功能。使用前需辨证施治，避免与西药相互作用。
萎缩性胃炎伴肠化生患者需建立规律饮食习惯，每日定时定量进餐，避免过饥过饱。建议选择易消化的鱼肉、蒸蛋等优质蛋白，搭配南瓜、山药等富含黏蛋白的食物。烹饪方式以蒸煮炖为主，限制油炸辛辣刺激食物。可适量饮用温热的蒲公英茶或山药粥，避免浓茶咖啡。保持适度运动如八段锦、散步等，有助于改善胃肠蠕动功能。严格戒烟限酒，保持情绪稳定，定期进行胃镜复查监测病情变化。
萎缩性胃炎的症状主要有上腹隐痛、饱胀感、食欲减退、嗳气反酸、体重下降等。萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种特殊类型，主要表现为胃黏膜腺体减少或消失，可能由幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、长期胆汁反流等原因引起。
1、上腹隐痛上腹隐痛是萎缩性胃炎的常见症状，疼痛多位于剑突下或左上腹，表现为持续性钝痛或灼痛，进食后可能加重。疼痛与胃黏膜炎症刺激神经末梢有关，也可能伴随胃酸分泌异常。患者应注意避免辛辣刺激性食物，可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。
2、饱胀感饱胀感表现为进食后胃部胀满不适，早饱感明显，可能与胃动力障碍、消化功能减退有关。胃黏膜萎缩导致胃酸和消化酶分泌减少，食物排空延迟。建议少量多餐，避免油腻食物，必要时可遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。
3、食欲减退食欲减退是萎缩性胃炎的典型表现，患者常出现进食欲望降低、食量减少。这与胃黏膜萎缩导致的消化功能下降、营养吸收障碍有关。长期食欲不振可能导致营养不良，建议选择易消化、高蛋白食物，必要时补充复合维生素。
4、嗳气反酸嗳气反酸表现为频繁打嗝、口腔酸苦感，尤其在平卧时加重。胃黏膜萎缩可能伴随贲门功能失调，导致胃内容物反流。夜间睡眠时可抬高床头，避免睡前进食，遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药物。
5、体重下降体重下降是萎缩性胃炎的远期症状，由于长期消化吸收功能障碍导致营养摄入不足。患者可能出现渐进性消瘦，伴随乏力、贫血等表现。需定期监测营养指标，必要时进行肠内营养支持，补充铁剂、维生素B12等营养素。
萎缩性胃炎患者需注意饮食调理，选择清淡易消化的食物，避免过热、过冷、辛辣刺激饮食。建议规律进食，细嚼慢咽，戒烟限酒。定期进行胃镜复查，监测胃黏膜变化。合并贫血者应增加富含铁和维生素B12的食物摄入，如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等。适当进行散步、太极拳等温和运动，有助于改善胃肠功能。
