三岁儿童锁骨骨折可通过保守治疗或手术治疗处理，具体方式需根据骨折移位程度决定。主要干预措施有手法复位外固定、锁骨带固定、切开复位内固定等。
1、手法复位外固定适用于无明显移位的青枝骨折或轻度成角畸形。医生通过牵引手法使骨折端对合，随后用8字绷带或锁骨固定带维持位置。固定期间需避免患侧上肢剧烈活动，定期复查X线观察愈合情况。儿童锁骨血供丰富，通常4-6周可形成骨痂。
2、锁骨带固定针对成角小于30度的稳定性骨折。专用锁骨带通过双肩加压维持骨折端稳定，需24小时佩戴并调整松紧度。固定期间家长应每日检查皮肤是否受压，观察手指血液循环。多数患儿3周后骨折线模糊时可逐步解除固定。
3、切开复位内固定适用于严重移位或合并血管神经损伤的骨折。手术采用克氏针或弹性髓内钉固定，术后需用三角巾悬吊保护。儿童骨骼再生能力强，内固定物通常3-6个月后取出。术后需预防针道感染，避免患侧卧位睡眠。
4、疼痛管理急性期可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚口服溶液缓解疼痛。冷敷患处每次15分钟，每日3-4次有助于减轻肿胀。避免使用阿司匹林等可能影响凝血功能的药物。
5、功能锻炼拆除固定后开始肩关节钟摆运动，逐步增加爬墙训练和抗阻练习。恢复期可多进食富含钙质的食物如奶酪、酸奶，配合维生素D滴剂促进骨愈合。日常玩耍时需避免冲撞性运动，直至骨折完全愈合。
患儿睡眠时应保持仰卧或健侧卧位，使用软枕支撑患侧肩膀。定期复查X线评估愈合进度，若发现固定松动或皮肤发红需及时复诊。恢复期间可适当补充蛋白粉或钙剂，但需注意避免过量摄入。家长应密切观察患儿上肢活动度，若6周后仍存在明显活动障碍需考虑康复治疗介入。
锁骨骨折手术主要有闭合复位内固定术和切开复位内固定术两种方式。锁骨骨折通常由外伤、骨质疏松等因素引起，可能伴随局部肿胀、活动受限等症状。建议及时就医，在医生指导下选择合适的手术方式。
闭合复位内固定术适用于骨折端移位不明显且稳定性较好的情况。医生会在X光引导下通过手法复位骨折端，随后经皮置入克氏针或弹性髓内钉进行固定。该术式创伤较小，术后恢复较快，但可能存在复位不彻底或固定不牢固的风险。术后需用三角巾悬吊患肢4-6周，定期复查X光观察骨折愈合情况。
切开复位内固定术适用于严重移位、粉碎性骨折或合并血管神经损伤的情况。手术会在锁骨表面作切口，直接暴露骨折端进行解剖对位，采用钢板螺钉或记忆合金环抱器进行牢固固定。该术式能实现精确复位，但会留下手术瘢痕，存在感染和内置物排斥等并发症风险。术后早期需避免患侧上肢负重，6-8周后根据愈合情况开始渐进性功能锻炼。
术后应保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用头孢呋辛酯片等抗生素预防感染。康复期可适当补充钙剂和维生素D促进骨愈合，避免吸烟饮酒影响恢复。定期复查评估骨折愈合进度，在康复医师指导下进行肩关节活动度训练和肌肉力量练习，逐步恢复日常生活能力。若出现持续疼痛、发热或伤口渗液等情况需及时复诊。
