胃溃疡患者应避免食用辛辣刺激食物、高脂肪食物、酸性食物、粗糙坚硬食物以及酒精类饮品。胃溃疡是胃黏膜受损形成的溃疡性病变，饮食不当可能加重症状或延缓愈合。
一、辛辣刺激食物辣椒、芥末、胡椒等辛辣调料会直接刺激胃黏膜，促进胃酸分泌，加重溃疡面损伤。火锅、麻辣烫等重口味食物可能诱发胃部灼痛感，甚至导致溃疡出血。烹调时应选择清蒸、炖煮等温和方式，避免使用刺激性调味料。
二、高脂肪食物油炸食品、肥肉、奶油等脂肪含量高的食物需要更长时间消化，延长胃排空时间，增加胃酸分泌量。持续胃酸刺激可能阻碍溃疡愈合，常见如炸鸡、薯条、动物内脏等都应限制摄入。可选择低脂牛奶、瘦肉等替代高脂食物。
三、酸性食物柑橘类水果、番茄、醋等酸性食物可能提高胃内酸度，直接刺激溃疡创面。部分患者食用后会出现反酸、烧心等症状。菠萝、猕猴桃等水果中的有机酸和蛋白酶可能加重黏膜损伤，建议选择香蕉、苹果等温和水果。
四、粗糙坚硬食物坚果、爆米花、未煮烂的粗粮等质地坚硬的食物可能物理摩擦溃疡面，坚果碎屑还可能嵌入溃疡凹陷处。糙米、杂豆等粗纤维食物需充分浸泡软化后食用。急性期建议选择米粥、软面条等易消化主食。
五、酒精类饮品酒精会溶解胃黏膜表面的黏液保护层，直接腐蚀胃壁组织。啤酒中的二氧化碳可能增加胃内压力，红酒中的单宁酸会刺激胃酸分泌。长期饮酒会延缓溃疡愈合，增加穿孔风险，治疗期间应严格戒酒。
胃溃疡患者需建立规律饮食习惯，每日5-6次少量进食可减少胃酸对黏膜的刺激。适宜选择蒸蛋羹、嫩豆腐、山药泥等温和食物，烹调时注意将食材处理至软烂状态。餐后保持直立姿势半小时，避免立即平卧。合并出血时应禁食并立即就医，恢复期可逐步过渡到软食。同时配合医生进行幽门螺杆菌根除治疗，定期复查胃镜观察溃疡愈合情况。
胃溃疡严重时可能导致胃穿孔、上消化道出血、幽门梗阻等并发症。胃溃疡加重主要与长期胃酸侵蚀、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关，典型表现为腹痛加剧、呕血黑便、体重骤降。
1、胃穿孔胃溃疡持续进展可能穿透胃壁全层形成穿孔，突发剧烈刀割样上腹痛并迅速蔓延至全腹，伴随板状腹、发热、休克等腹膜炎体征。需紧急行胃穿孔修补术或部分胃切除术，术后需禁食胃肠减压，使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸，头孢呋辛钠预防感染。
2、上消化道出血溃疡侵蚀血管可引起呕血或柏油样便，严重者出现失血性休克。急诊需胃镜下止血，静脉输注注射用生长抑素减少内脏血流，口服硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。反复出血者可能需选择性胃动脉栓塞术干预。
3、幽门梗阻溃疡反复发作导致幽门瘢痕狭窄，出现餐后腹胀、呕吐隔夜宿食。胃肠减压后需静脉营养支持，轻症可用多潘立酮片促进胃排空，重症需行胃空肠吻合术解除梗阻。
4、癌变风险长期不愈的胃溃疡可能恶变为胃癌，尤其伴肠上皮化生者。需定期胃镜活检监测，发现异型增生时考虑预防性胃部分切除。癌变早期可表现为腹痛规律改变、贫血进行性加重。
5、全身衰竭慢性溃疡导致营养吸收障碍，可能出现低蛋白血症、电解质紊乱。需补充肠内营养粉剂纠正营养不良，同时治疗原发病。合并心肺功能不全者需多学科协同诊疗。
胃溃疡患者日常应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律服用枸橼酸铋钾等黏膜保护剂。进食宜少量多餐，选择易消化的鸡蛋羹、嫩豆腐等低纤维食物。疼痛发作时可用热水袋局部热敷，但需警惕掩盖穿孔症状。建议每3-6个月复查胃镜，幽门螺杆菌阳性者需规范四联疗法根除治疗。出现呕血、持续剧痛或意识模糊时须立即急诊处理。
