角膜炎的治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活护理、中医治疗等。角膜炎通常由细菌、病毒、真菌感染或外伤等因素引起，需根据病因选择针对性治疗方案。
1、药物治疗细菌性角膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素药物。病毒性角膜炎常用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗病毒药物。真菌性角膜炎需使用那他霉素滴眼液、伏立康唑滴眼液等抗真菌药物。过敏性角膜炎可配合使用氟米龙滴眼液等抗炎药物。用药期间需定期复查，避免自行调整剂量。
2、物理治疗角膜溃疡患者可采用角膜接触镜保护创面，促进上皮修复。对于严重角膜水肿，可考虑高渗盐水冲洗或角膜绷带镜治疗。部分病例需要配合局部热敷或冷敷缓解症状。物理治疗需在专业眼科设备辅助下进行，避免操作不当加重损伤。
3、手术治疗角膜穿孔或大面积溃疡需紧急行角膜移植术，包括板层角膜移植和穿透性角膜移植。药物治疗无效的顽固性真菌性角膜炎可能需行角膜清创术。术后需长期使用免疫抑制剂预防排斥反应，并严格随访观察植片存活情况。
4、生活护理患病期间应避免揉眼，外出佩戴防护眼镜减少刺激。保持用眼卫生，单独使用毛巾等个人物品。饮食宜清淡，多补充维生素A和优质蛋白。减少电子屏幕使用时间，保证充足睡眠有助于角膜修复。糖尿病患者需严格控制血糖水平。
5、中医治疗中医辨证属肝火上炎者可选用龙胆泻肝汤加减，风热犯目证可用银翘散配合局部熏洗。针灸选取睛明、攒竹等穴位改善局部循环。中药决明子、密蒙花等可代茶饮辅助治疗。需注意中药与西药的相互作用，避免影响治疗效果。
角膜炎患者应避免游泳、长时间佩戴隐形眼镜等高风险行为。出现眼痛加剧、视力骤降等急症表现须立即就医。治疗期间严格遵医嘱用药，定期复查角膜愈合情况。日常注意劳逸结合，加强体质锻炼可降低复发概率。特殊职业者需做好眼部防护，接触化学物品时应佩戴护目镜。
丝状角膜炎一般不会致盲，但若未及时治疗或病情严重可能影响视力。丝状角膜炎主要表现为角膜表面出现丝状物附着，常伴有眼红、畏光、异物感等症状，主要与干眼症、角膜上皮损伤、病毒感染等因素有关。
多数丝状角膜炎患者通过规范治疗可完全康复。早期使用人工泪液保持眼表湿润，配合抗生素眼膏预防感染，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。若由病毒感染引起，需使用更昔洛韦凝胶等抗病毒药物。同时需避免揉眼、佩戴隐形眼镜等刺激行为，多数患者1-2周内症状明显改善。
少数反复发作或病情严重的病例可能遗留角膜瘢痕。若丝状物长期摩擦角膜导致深层溃疡，或合并细菌性角膜炎、真菌性角膜炎等继发感染，可能造成角膜混浊甚至穿孔。此类情况需通过角膜移植手术恢复视力，但临床发生率极低。
建议出现眼部异物感持续不缓解时及时就诊眼科，通过裂隙灯检查明确诊断。治疗期间保持用眼卫生，避免强光刺激，适当补充维生素A有助于角膜修复。糖尿病患者或长期使用激素者需加强随访，防止并发症发生。
