骨性关节炎不属于风湿性疾病，两者在病因和发病机制上有本质区别。骨性关节炎主要由关节软骨退行性变引起，而风湿性疾病多与自身免疫异常相关。
骨性关节炎是关节软骨磨损导致的退行性病变，常见于中老年人群。关节长期负重、肥胖、关节损伤等因素可加速软骨退化。典型症状包括关节疼痛、僵硬和活动受限，晨僵时间通常不超过30分钟。X线检查可见关节间隙变窄、骨赘形成等特征性改变。治疗以减轻疼痛、改善功能为主，常用药物包括对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、氨基葡萄糖等。
风湿性疾病是一类以关节、肌肉、骨骼系统受累为主的自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。这类疾病多表现为多关节对称性肿痛，晨僵持续时间长，常伴有全身症状如发热、乏力。实验室检查可见类风湿因子、抗CCP抗体等免疫指标异常。治疗需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、来氟米特等控制病情进展。
虽然骨性关节炎和风湿性疾病都会引起关节症状，但两者的治疗原则和预后差异显著。建议关节不适患者尽早就诊风湿免疫科或骨科，通过详细问诊、体格检查和辅助检查明确诊断。日常生活中应注意控制体重、避免关节过度负重，适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动，有助于延缓关节退化。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、深海鱼类等。
粘连性关节炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。粘连性关节炎通常由关节损伤、感染、自身免疫性疾病等因素引起。
1、药物治疗粘连性关节炎患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛和炎症。若存在感染，可能需要使用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等。对于自身免疫性因素引起的粘连性关节炎，可能需要使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、来氟米特片等控制病情发展。
2、物理治疗粘连性关节炎患者可进行热敷、冷敷、超声波治疗等物理疗法。热敷有助于缓解关节僵硬和疼痛，冷敷可减轻急性期肿胀。超声波治疗能促进局部血液循环，帮助减轻炎症。关节功能锻炼如被动活动和主动活动有助于防止关节进一步粘连。
3、手术治疗对于严重粘连影响关节功能的患者，可能需要考虑关节镜下粘连松解术或开放手术松解。关节镜手术创伤小、恢复快，适合早期粘连患者。开放手术适用于广泛粘连或关节结构严重受损的情况。术后需配合康复训练防止再次粘连。
4、中医治疗粘连性关节炎患者可尝试针灸、推拿等中医疗法。针灸可选取关节周围穴位如阳陵泉、足三里等，有助于缓解疼痛和改善关节活动度。推拿手法如揉法、按法等可促进局部血液循环。中药熏洗或外敷如红花油、正骨水等也有一定辅助治疗效果。
5、康复训练粘连性关节炎患者应在医生指导下进行循序渐进的康复训练。早期以被动关节活动为主，逐渐过渡到主动活动。水中运动因浮力作用可减轻关节负担，是不错的选择。后期可加入肌力训练增强关节稳定性，但需避免过度负重和剧烈运动。
粘连性关节炎患者平时应注意关节保暖，避免受凉。饮食上可适当增加富含优质蛋白和维生素的食物如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等，有助于组织修复。控制体重减轻关节负担，避免长时间保持同一姿势。定期复查评估病情变化，及时调整治疗方案。症状加重或出现新的不适时应及时就医。
