宫腔镜检查对子宫通常没有明显伤害。宫腔镜属于微创检查手段，可能存在的风险包括内膜轻微损伤、感染风险、麻醉并发症、器械刺激反应以及术后短期不适。
1、内膜轻微损伤：
检查过程中器械接触可能导致子宫内膜表层轻微刮擦，这种损伤通常在月经周期内可自行修复。为降低风险，建议选择月经干净后3-7天进行检查，此时内膜较薄且处于增生早期。
2、感染风险：
器械进入宫腔可能带入病原体，规范操作下感染率低于1％。术前需完善白带常规、血常规等检查，存在阴道炎者需治愈后再行检查。术后出现发热、脓性分泌物需及时就医。
3、麻醉并发症：
静脉麻醉可能引发恶心、头晕等反应，严重过敏反应发生率约0.01％。术前需详细告知麻醉师药物过敏史，高血压患者需控制血压稳定后再行麻醉评估。
4、器械刺激反应：
膨宫液压力可能引起输卵管痉挛或血管迷走神经反射，表现为心率下降、冷汗等症状。操作时维持膨宫压力在80-100毫米汞柱以下可有效预防，出现症状立即暂停操作即可缓解。
5、术后短期不适：
术后2-3天可能出现下腹隐痛或少量出血，与宫腔操作刺激有关。建议术后卧床休息6小时，两周内避免盆浴、游泳及性生活，剧烈腹痛或出血量超过月经量需返院复查。
术后饮食宜清淡易消化，可适量增加优质蛋白如鱼肉、蛋类促进内膜修复；避免辛辣刺激食物减少盆腔充血。保持外阴清洁干燥，每日更换纯棉内裤；术后1个月经周期后可行凯格尔运动增强盆底肌力。出现持续腹痛、异常分泌物或发热超过38℃应及时返院就诊，常规检查后无需特殊用药者，建议3-6个月后复查超声评估内膜恢复情况。
