高压128低压88属于正常血压范围。血压是否正常需结合个体情况判断，主要影响因素有年龄差异、测量方式、基础疾病、生活习惯、心理状态等。
1、年龄差异：
成年人正常血压标准为高压90-139毫米汞柱，低压60-89毫米汞柱。128/88的血压值在正常范围内，但接近上限。中青年人群该数值较为理想，老年人因血管弹性下降，可适当放宽标准。
2、测量方式：
血压测量结果受多种因素影响。测量前应静坐5分钟，避免吸烟、饮咖啡。使用经过认证的电子血压计或标准水银血压计，袖带尺寸需与臂围匹配。首次测量应取双上肢平均值，间隔1-2分钟重复测量。
3、基础疾病：
合并糖尿病、慢性肾病等疾病时，血压控制目标更严格。这类患者即使血压在正常范围，也可能需要干预。高血压前期高压120-139或低压80-89患者应加强监测，每年至少测量2-4次。
4、生活习惯：
高盐饮食、缺乏运动、超重等因素会使血压波动。每日钠摄入应低于5克，保持每周150分钟中等强度运动。体重指数控制在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。
5、心理状态：
紧张、焦虑等情绪会引起血压暂时性升高。白大衣高血压现象在门诊测量时较常见。建议通过正念冥想、深呼吸等方法缓解压力，保证每日7-8小时优质睡眠。
保持均衡饮食对血压管理很重要。推荐DASH饮食模式，多摄入全谷物、蔬菜水果、低脂乳制品，适量选择鱼类、禽肉、坚果。限制红肉、甜食及含糖饮料。每周进行快走、游泳等有氧运动，配合抗阻训练。戒烟限酒，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。定期监测血压并记录变化趋势，发现异常及时就医。
高压105低压65属于正常血压范围。正常血压的判定需结合高压和低压数值、个体差异、测量环境、基础疾病、年龄等因素综合评估。
1、血压标准：
根据世界卫生组织标准，成人理想血压为高压小于120毫米汞柱且低压小于80毫米汞柱。高压105低压65处于正常偏低范围，未达到低血压诊断标准高压低于90或低压低于60毫米汞柱。这类血压常见于体型偏瘦、长期运动人群或部分青年女性。
2、个体差异：
基础血压偏低者可能出现高压105低压65的常态数值。这类人群若无头晕乏力等低灌注症状，通常无需干预。但既往高血压患者突然出现该数值，可能提示降压过度，需警惕体位性低血压风险。
3、测量环境：
血压测量结果受室温、情绪、测量前活动等因素影响。寒冷环境可能导致血压暂时性升高，而饭后或放松状态下测量值可能偏低。建议在标准条件下多次测量取平均值判断。
4、基础疾病：
贫血、甲状腺功能减退等慢性病患者易出现血压偏低倾向。若伴随面色苍白、畏寒、浮肿等症状，需排查潜在疾病。心血管疾病患者则需警惕心功能不全导致的低血压状态。
5、年龄因素：
青少年和孕早期女性常见生理性低血压状态。但老年人高压105低压65可能提示脉压差过小，需评估主动脉瓣狭窄等老年退行性病变可能。随着年龄增长，血管弹性下降会导致高压升高低压降低的典型改变。
保持规律有氧运动如快走、游泳有助于增强血管调节功能，每日钠盐摄入控制在5克以内可避免水钠潴留。建议定期监测晨起静息血压，记录波动曲线。出现视物模糊、晕厥前兆等脑灌注不足症状时及时就医，避免突然体位改变诱发跌倒风险。血压正常偏低者应注意避免长时间热水浴或桑拿，沐浴后及时补充水分。
