上颌前突不一定是龅牙，但龅牙通常属于上颌前突的一种表现。上颌前突是指上颌骨或牙齿向前突出超过正常范围的口腔颌面畸形，而龅牙多指上前牙明显外翘的通俗说法，可能由遗传、不良口腔习惯或骨骼发育异常等因素引起。
1、定义差异上颌前突是专业医学诊断术语，涵盖骨骼性前突和牙性前突两种类型。骨骼性前突表现为上颌骨整体前突，牙性前突仅表现为上前牙倾斜外展。龅牙属于牙性前突的典型表现，但上颌前突还可能伴随深覆盖、开唇露齿等复杂症状。
2、病因区别龅牙多与儿童期吮指、口呼吸等不良习惯相关，导致上前牙唇向倾斜。上颌前突的骨骼型则常与遗传因素有关，如颌骨发育过度。部分病例可能同时存在牙槽骨前突和牙齿排列异常，需通过头影测量等专业检查明确类型。
3、治疗方式单纯龅牙可通过正畸治疗改善，如使用固定矫治器或隐形矫治器内收前牙。骨骼性上颌前突严重者可能需要正颌手术联合正畸治疗。早期干预可选用功能性矫治器如肌激动器，抑制上颌骨过度发育。
4、外观特征龅牙主要表现为上前牙外翘，可能伴随牙列拥挤。上颌前突者除牙齿前突外，常出现鼻基底凹陷、颏部后缩等面型特征，侧面观呈凸面型。部分患者存在闭唇困难，需用力闭合才能覆盖前牙。
5、诊断标准专业诊断需通过X线头影测量分析，如上齿槽座点至眶耳平面垂线距离超过正常值可确诊上颌前突。龅牙则主要依据临床牙齿倾斜度判断，通常不需要复杂影像学检查即可初步判断。
建议存在牙齿前突问题的患者尽早就诊口腔正畸科，通过全景片、侧位片等检查明确病因。日常生活中应避免口呼吸、咬异物等不良习惯，儿童替牙期定期进行口腔检查。正畸治疗期间需严格保持口腔卫生，按医嘱佩戴矫治装置，定期复诊调整矫治方案。
上门牙有两颗龅牙一般可以通过烤瓷牙修复改善外观，但需先评估牙齿条件是否符合适应症。龅牙可能是牙列拥挤、颌骨发育异常等原因导致，建议先到口腔科检查，由医生制定个性化方案。
若龅牙程度较轻且牙体健康，可能无需拔牙直接进行烤瓷牙修复。医生会通过磨除少量牙体组织，为烤瓷牙预留空间，再佩戴定制牙冠。这种方式能保留天然牙根，减少对邻牙的损伤，修复后牙齿形态和颜色更自然。但需注意烤瓷牙存在边缘密合性下降、牙龈刺激等风险，日常需避免咬硬物并定期复查。
若龅牙伴随严重牙列不齐或颌骨畸形，单纯烤瓷牙无法解决问题，可能需要先拔牙再结合正畸治疗。例如骨性龅牙需通过正颌手术调整颌骨位置，再通过正畸排齐牙齿。此类情况直接做烤瓷牙可能导致咬合功能紊乱或修复体脱落，需综合评估后选择正畸-修复联合方案。
烤瓷牙修复后需注意口腔卫生，使用软毛牙刷清洁牙冠边缘，避免食用黏性过强或过硬的食物。建议每半年到一年检查一次牙冠状态及牙龈健康，若出现松动、崩瓷或牙龈红肿需及时处理。长期来看，维护良好的烤瓷牙使用寿命可达10年以上，但需根据个体情况定期调整或更换。
