搏动性耳鸣可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式治疗。搏动性耳鸣可能与血管异常、中耳病变、高血压、贫血、甲状腺功能亢进等因素有关，通常表现为与心跳同步的耳鸣声、头晕、听力下降等症状。
1、调整生活方式减少咖啡因和酒精摄入有助于缓解搏动性耳鸣。避免长时间暴露于噪音环境，保持充足睡眠，减轻精神压力。适当进行有氧运动如散步、游泳，可改善血液循环。控制钠盐摄入，每日不超过5克，有助于稳定血压。睡前避免使用电子设备，减少听觉系统刺激。
2、药物治疗尼莫地平片可用于改善内耳微循环，缓解血管痉挛引起的耳鸣。甲钴胺片能营养神经，修复受损的听觉神经纤维。对于高血压导致的搏动性耳鸣，可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片控制血压。贫血患者可配合多糖铁复合物胶囊补充铁剂。甲状腺功能亢进者需使用甲巯咪唑片调节甲状腺激素水平。
3、血管介入治疗颈动脉狭窄患者可考虑颈动脉支架植入术，改善脑部供血。硬脑膜动静脉瘘需行血管内栓塞治疗，消除异常血流信号。术后需定期复查血管造影，监测治疗效果。治疗前需完善CT血管成像或磁共振血管造影检查，明确病变位置。术后避免剧烈运动，防止支架移位或栓塞物脱落。
4、外科手术鼓室球体瘤需行鼓室探查术切除肿瘤，恢复中耳正常结构。乙状窦骨壁缺损者可选择乙状窦骨壁修补术，阻断异常血流传导。术前需进行纯音测听和声导抗检查评估听力损失程度。术后可能出现短暂性眩晕，需卧床休息。伤口愈合期间避免用力擤鼻，防止中耳压力变化。
5、中医调理针灸选取听宫、翳风、太溪等穴位，每周治疗数次。中药可用通窍活血汤加减，含丹参、川芎、葛根等成分。耳穴贴压选取肾、内耳、神门等反射区，每日按压数次。推拿可采用鸣天鼓手法，双手掌心按压耳廓后快速离开。治疗期间忌食辛辣刺激食物，保持情绪稳定。
搏动性耳鸣患者应建立规律的作息时间，保证每天7小时睡眠。饮食选择富含维生素B族的糙米、瘦肉，避免高脂高糖食物。每日进行半小时太极拳或八段锦练习，调节自主神经功能。监测血压变化，控制在130/80毫米汞柱以下。避免使用入耳式耳机，改用头戴式耳机并保持中等音量。若症状持续加重或出现突发性听力下降，需立即就诊耳鼻喉科。
